作者 : 蘇芳禾
圖片 : 陳睿緯攝
台灣將邁入超高齡社會，今周刊舉辦2024年第八屆「幸福熟齡臺日交流論壇」，跨海邀請日本精神科權威、暢銷書作家和田秀樹（Hideki Wada），分享「為自己打造隨心所欲的幸齡人生」。
不同於大部分醫生叮囑「這個不能做、那個不能吃」，和田秀樹認為，補充足夠營養，做想做的事就可以了，「隨心所欲做想做的事，才是長者最重要的心態！」
今周刊發行人梁永煌在致詞時表示，台灣將進入超高齡社會，65歲以上人口會超過20%，政府、社會、企業到家庭準備了多少？
梁永煌說，今周刊每年舉辦的活動中，這是最有急迫感的，論壇邀請日本老年醫學的權威、在此領域耕耘長達35年的和田秀樹專講，也邀請許多專家從各面向分享如何面對老化。
衛生福利部政務次長呂建德致詞時指出，總統賴清德成立「健康台灣推動委員會」，重視長者在各面向的生活，台灣2026年將進入超高齡社會，這是挑戰也是機會。
他說，政府長照3.0預算從824億再擴大到926億，關懷據點破1萬5千個，未來結合長照輔具和AI技術、「大家醫計畫」等，加強推動長者照顧，迎接超高齡社會，同時創造更多價值。
梁永煌：台灣將進入超高齡社會 大家準備了多少？
「台灣將進入超高齡社會，65歲以上人口會超過20%，台灣迎接高齡化社會，我們政府、社會、企業到家庭，準備了多少？」梁永煌介紹，今周刊每年舉辦的活動中，這是最有急迫感的。
梁永煌指出，台灣有亞洲第一部《病人自主權利法》，有幸福的晚年很重要，今日論壇還邀請GAIA TORAH行銷長黃韋寧分享「喚醒天然重生之美」、長期推動居家醫療的北市聯合醫院前總院長黃勝堅，分享「打造美好熟年生活」，以及蓮花基金會董事長黃宗正分享「從樂活到終活」，台積電慈善基金會董事長張淑芬分享如何把愛散出去。
論壇還邀請永豐銀行信託處資深協理林麗真分享信託議題；請PwC Taiwan家事與高齡權益部門主持律師賴芳玉談熟齡者的法律保護與規劃；嘉裕西服前總經理、《退休練習曲》作者江育誠談快樂退休練習；台灣樂齡建築發展協會理事長李柏憲聊共築樂齡友善安居生活；衛生福利部社會及家庭署副署長 周道君分享台灣高齡政策現況與展望。
除了論壇本身外，梁永煌也有感而發說，台灣2023年罹患率最高的癌症是「肺癌」，1年約有1萬人因肺癌死亡，由於初期無症狀，肺癌第一期和第四期的存活率更是相差8倍之多，今周刊在2017年深入報導後，就認真推動40歲以上資深同仁進行「低劑量胸部電腦斷層檢查」(LDCT)，並發現多位案例，而日本相較於台灣，篩檢做得更徹底，因此晚期病例比例較低。
梁也風趣說，他要幫衛福部做衛教工作，呼籲現場參與者參加完活動，應都去做LDCT。
▲ 今周刊發行人梁永煌。圖／陳睿緯攝
衛福部：長照3.0預算從824億再擴大到926億 關懷據點破1萬5千個
65歲以上老年人口占總人口比率達20％稱為「超高齡社會」，衛生福利部政務次長呂建德致詞時說，根據國發會最新數據，台灣目前有441萬高齡長者，佔總人口18.8%，將在2026年正式進入超高齡社會，「這是挑戰，也是機會！」包括健康照護、高齡住宅、未來做良好財務規劃、還有心理健康，這都是大家希望來追求的事情。
呂建德說，總統賴清德非常重視相關議題，其中包含3重點，第一、「高齡者權益保障法」：透過新法律讓長者更有尊嚴、更安全、更自由，也是今周刊今天活動非常重要的部分。
第二、賴總統成立「健康台灣推動委員會」，長者身心健康部分也是總統非常重視的部分。
第三、目前他所督導的長照業務，將推出長照3.0，在過去基礎上，預算從824億再擴大到926億元。關懷據點也將破1萬5千個。
呂建德表示，未來結合長照輔具和AI技術、「大家醫計畫」，加強推動長者照顧，迎接超高齡社會，創造更多價值。
▲ 衛生福利部政務次長呂建德。圖／陳睿緯攝
和田秀樹：補充營養、隨心所欲做想做的事，才是長者最重要的心態
和田秀樹是日本精神科權威醫師、知名老年專科精神科醫師，他所寫的《八十歲的牆》，以不起眼、沒有任何插畫的書皮設計，在2022年以黑馬之姿、一舉稱霸日本兩大出版經銷龍頭「日本出版販賣」和東販的暢銷書排行榜。
和田秀樹語速輕快、十分有活力，看不出來今年已經64歲，他在專題演說指出，他的書賣得好，可能是因為「幸齡者」這個概念獲得大家認同，即「幸福的高齡」之意，其實大部分的高齡者可以靠自己的力量生活，如果想要活得幸福，有些可以自己做的事就要自己來。
「人隨著年紀增長，會有衰退現象，跟你在工作或養小孩相比，你多很多時間可以做想做的事情，要調整心態，面對年老。」
和田秀樹說，很多醫生都會告訴長者，這個不能做、那個不能作，很多東西不能吃，但他自己的看法是，「人上了年紀後，補充足夠營養，做想做的事就可以了，你就隨心所欲做想做的事，才是長者最重要的心態。」
和田秀樹解釋，現代醫學很多都是減法概念，著重於「移除疾病或症狀」，但他提倡的是「加法健康」，讓身體恢復到比生病前更好的狀況，他認為要做到以下幾點。
首先，營養是關鍵，可以透過補充營養品增強身體機能、維持賀爾蒙水平、維持運動習慣、享受生活。
「我們很開心的時候，免疫能力加強，比較不容易得癌症，例如遇上新冠疫情，身體抵抗力比較好，就不容易受感染。」
▲ 和田秀樹用日語進行演說，提供許多台日經驗的比較，也認為台灣許多熟齡政策和做法可以比日本更有彈性。圖／陳睿緯攝
什麼會導致情緒老化？男性賀爾蒙、前額葉、血清素都是原因
除了身體機能老化外，和田秀樹也談到另一個重要「情緒老化」，他指出，這是因為大腦前方的「前額葉」是大腦最早開始萎縮的部分，這時候人的意願就會低落；「動脈硬化」，血管壁開始變硬，血管中間變狹窄導致血液循環變差。
▲ 和田秀樹指出，「前額葉」開始萎縮，人的意願就會低落；而「動脈硬化」後，血管壁開始變硬，血管中間變狹窄導致血液循環變差，這些都會導致情緒老化。圖／和田秀樹演說簡報
此外，導致情緒老化的原因，還包括神經傳導物質，也就是「血清素」減少，只要血清素一降低，人就會很不安，很多事情過度敏感，極端變少甚至會造成憂鬱，世界各地都有年長者自殺傾向較高的問題，就跟血清素降低相關。
▲ 和田秀樹表示，世界各地都有年長者自殺傾向較高的問題，跟血清素降低相關。圖／和田秀樹演說簡報
和田秀樹進一步說，「男性賀爾蒙減少」也是導致情緒老化的原因之一，大家以為男性賀爾蒙只跟性慾相關，其實這也對降低對人際關係的意願。
「在日本，很多年長的男人會黏著自己的太太，不想要跟自己太太以外的人來往。」另外，日本人比較少吃紅肉，男性會有賀爾蒙缺乏症，患者往往做很多事情都提不起勁，記憶力會下降，這不是真正的失智症，但會有失智狀況，人際關係也會比較不好，肌肉量也會減少。
至於要如何讓前額葉保持活絡，和田秀樹說，從事創業、搬家、挑戰沒做過的新菜色等「新的體驗」。
「過去我們覺得高齡者喜歡樸素物品，但不是這樣的！高齡者要更強烈的刺激，才能保持前額葉活躍。」和田秀樹說，隨著年齡增長，人要為了健康而玩樂，做一些非日常生活的事情，就可以刺激前額葉。
「不要放棄還可以做的事情。」例如日本會註銷高齡者駕照，但數據顯示，註銷駕照6年後，需要照顧的人增加了2.2倍之多，因此他建議，只要做得到的事就去做，耳朵聽不清楚就戴助聽器、不能走就坐電動輪椅。
別只是單純放棄去做，要找尋更多方式，把做不到的事情完成，「反正我們人生也沒多久年了，對不對？那不如就趁現在來多試試看，不然以後你也沒機會試了！」他也相信，相信台灣人應該可抓住相關商機。
如何做有智慧的高齡者？專家：講話有趣更重要
談到如何做「有智慧的高齡者」，和田秀樹說，台灣和日本一樣很重視學歷，但上了年紀後，學歷就不重要，因為比起你有多少知識，講話讓人覺得有趣比較重要，不要讓人覺得你是徒長年紀，要讓人感覺你說話有點道理，而不是把自己的經驗強加在別人身上。
至於很多長者對於「錢」很沒安全感，和田秀樹則認為，錢對長者來說不是可靠的東西，日本法律規定，由小孩管理失智長者財產，想再婚、想要吃好吃的豬排飯，「難道你希望老了以後，要由人家替你做決定嗎？」
和田秀樹說，過去的人退休後可能五到十年就過世，但是現代人的老年生活變得很長很久，而這段時間要怎麼享受是很重要的，若因為太聽醫生話，這個不能做那個不能吃，結果還是得癌症過世，那實在是得不償失。因此他建議，只要「腦子裡面有想法就去執行，希望等到上年紀後，大家還是可以開心幸福。」
▲ 和田秀樹建議，只要「腦子裡面有想法就去執行」。圖／陳睿緯攝