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鼻敏感時刻|你真的患上鼻敏感了嗎?一文睇清鼻敏感診斷法!了解成因、從生活習慣開始改善

Medical Inspire 醫.思維
更新於 04月19日03:55 • 發布於 04月18日04:38 • Medical Inspire 醫・思維

鼻敏感時刻|有調查發現,香港人大約有25%是鼻敏感患者。鼻敏感的主要原因是吸入致敏原令鼻腔出現發炎反應,徵狀跟一般的傷風感冒十分相似,即打噴嚏、流鼻水、鼻塞和鼻子癢等,並會持續一段時間。不少鼻敏感患者同樣地患有眼睛敏感問題,徵狀包括痕癢、出現紅筋、流眼水、眼腫等。撰文:Medical Inspire │ 圖片來源:AC Photo │ 資料來源:過敏病及哮喘診療中心

鼻敏感時刻|你真的患上鼻敏感了嗎?了解成因、從生活習慣開始改善

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你真的患上了鼻敏感嗎?

診斷鼻敏感有2大方法,第一是在患者的鼻膜內取出小量細胞,並在顯微鏡下觀察,若發現有敏感性發炎細胞「嗜酸性粒細胞」時,即表示患上過敏性鼻炎。 而另一個測試是皮膚測試,一種檢查患者對某些致敏原的過敏反應方法,從而避免及減低接觸致敏原的風險。另外,當患者接觸致敏原,血液內免疫細胞會產生過多特殊抗體,如 “IgE”抗體,分泌「組織胺」,刺激神經線,引發鼻敏感症狀。從中醫的角度來看,更會因氣候改變,肺、脾、腎三個臟腑的虛損以致突然或反覆發作的鼻痒,噴嚏頻頻,清涕如水,以及鼻塞等鼻敏感症狀。如果每周有數天,每天有一個小時或以上出現這些症狀,就要留意是否有鼻敏感。

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鼻敏感成因

  • 過敏性鼻炎

病人對環境事物敏感 (例如塵蟎, 花粉, 霉菌)所引起。當鼻敏感患者吸入以下的致敏原時導致鼻膜腫脹、搔癢、打噴嚏和流鼻水等過敏性鼻炎反應。病人更會因鼻水倒流令喉嚨不適、咳嗽及有痰等問題相繼出現。香港是常見的塵蟎過敏地區,一般以傢俬、梳化、枕頭、坐墊、地毯及窗簾等積聚塵蟎。若是過敏性鼻炎的病患者,在接觸塵蟎後20分鐘內便會出現過敏反應

  • 血管舒縮性鼻炎

大約半數的鼻敏感患者是由於血管舒縮性鼻炎引起的。這有可能是傷風感冒的嚴重感染導致,又或是長時間有過敏性鼻炎而造成的併發症。

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  • 鼻敏感藥

很多病人會依靠通鼻噴劑去舒緩病情,可惜用了一段時間後(約四至五天)便發覺一旦停藥,鼻塞問題更為嚴重。長期使用此類藥物會造成依賴性,長時間令鼻膜血管收縮可能造成鼻膜變薄和潰爛。

鼻敏感治療

首要任務是避免接觸致敏原。然而,有部份的致敏原是可以避免的,如飼養動物時帶來的動物毛屑和睡房內的塵蟎。可是,在現實的環境下有不少患者寧願自己的鼻敏感情況持續下去,都不願意放棄家中寵物,這一點亦是可以理解的。鼻敏感藥(鼻敏感噴劑 / 抗組織胺)目前有效治療過敏性鼻炎藥物有鼻敏感噴劑,屬於消炎效力強和抗敏感的類固醇藥物。然而,類固醇噴劑的治療範圍集中於鼻腔內,患者可以在有需要的時候使用,副作用包括比較容易流鼻血。第二類鼻敏感藥是抗組織胺。由於人體內的免疫細胞會釋放組織胺免疫因子,令患者感到痕癢、血管膨脹、血管滲水等,抗組織胺藥物可以減少痕癢、打噴嚏和流鼻水的徵狀。

從日常生活開始改善:

  • 注意身邊人有否食煙的習慣,不管一手或二手煙都會增加鼻敏感的復發率。
  • 患者可多接觸大自然,呼吸新鮮空氣。
  • 運動也是對呼吸道有幫助,多做運動尤其是帶氧運動,如球類、快走、慢跑、踩單車、游泳、瑜伽和氣功等,可以降低鼻過敏頻率及嚴重程度。
  • 儘量減少喝冷飲及食過甜食品,如糖分高的罐裝飲料,因冷飲會刺激交感神經,令鼻黏膜水腫,而甜點中的糖分和反式脂肪,有機會使免疫系統失衡,偏向過敏反應。

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