糖尿病是一種常見於貓咪的內分泌疾病，傳統的治療方式主要依賴於胰島素注射。然而，胰島素治療往往需要嚴格的血糖監測，並且存在低血糖的風險。近年來，新型的口服糖尿蹦治療藥物——SGLT-2抑制劑Velagliflozin，成為糖尿病貓咪藥物治療的另一種選擇。
Velagliflozin降血糖的作用機制
Velagliflozin是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑。SGLT-2主要存在於腎臟的近曲小管，其功能是將過濾出的葡萄糖從尿液中重吸收回血液中，以維持身體的葡萄糖平衡。
有別於胰島素透過促進細胞對葡萄糖的攝取與利用，Velagliflozin能夠透過抑制SGLT-2的活性，阻止葡萄糖在腎臟的再吸收，進而增加尿液中葡萄糖的排出量，達到降低血糖的效果。
由於Velagliflozin不需依賴胰島素的分泌或增加細胞對糖分的利用來降低血糖，因此在某些情況下可以作為胰島素治療的替代選擇，特別是針對胰島素治療效果不佳或低血糖風險較高的貓咪。
此外，Velagliflozin的口服劑型也提升了給藥的便利性，可以增加寵物服藥的順從性。
Velagliflozin控制貓咪糖尿病效果媲美胰島素
根據2024年發表於《Veterinary Internal Medicine》期刊的研究，Velagliflozin在控制糖尿病貓咪血糖方面表現出與胰島素相當的效果。在該研究中，共有116隻患有糖尿病的貓咪被隨機分配到Velagliflozin或胰島素治療組。研究結果顯示，在使用Velagliflozin的貓咪中，有54%在治療45天後達到了治療成功的標準，而在使用胰島素的貓咪中，則有42%達到相同的標準，這表明Velagliflozin在糖尿病控制方面的效果與胰島素相當。
此外，使用Velagliflozin的貓咪在改善生活質量（QoL）、多尿（polyuria）和多飲（polydipsia）等臨床症狀方面也表現出顯著的改善。在91天的治療期間，使用Velagliflozin的貓咪有78%平均血糖低於252 mg/dL，顯示血糖水得到有效的控制。此外，有76%的貓咪血清果糖胺（Fructosamine）水平低於450 μmol/L，這進一步支持了該藥物在長期血糖控制方面的有效性。
Velagliflozin降低貓咪低血糖風險
低血糖是糖尿病治療過程中需要留意的副作用，尤其是在使用胰島素進行治療的過程中，較容易因為低血糖而導致衍伸的健康問題。
根據2024年的研究，使用Velagliflozin治療的貓咪低血糖事件的發生率僅為13%，遠低於使用胰島素治療的貓咪（53%），凸顯了Velagliflozin在降低低血糖風險方面的顯著優勢。針對那些容易發生低血糖或難以管理血糖水平的糖尿病貓咪，Velagliflozin可能是一個更為安全的治療選擇。
Velagliflozin使用的注意事項
儘管Velagliflozin在大多數情況下被證明是安全的，但仍需注意一些可能出現的副作用。研究顯示，使用Velagliflozin的貓咪中，有些可能會出現腹瀉、泌尿道感染等不良反應。
此外，也有少數病例報告指出與Velagliflozin相關的糖尿病酮症酸中毒（DKA）。因此，在使用Velagliflozin進行治療的過程中，飼主需要密切觀察貓咪的健康狀況。如果貓咪出現異常症狀（如：食慾減退、嗜睡、嘔吐、異常呼吸），應立即尋求獸醫師的協助，並進行必要的檢查和治療，以確保貓咪的健康。
針對難以接受胰島素注射或容易發生低血糖的貓咪，Velagliflozin是一個有效且相對安全的治療選擇。透過獨特的作用機制，Velagliflozin能有效控制血糖，並降低低血糖的風險，為糖尿病貓咪的管理帶來了新的治療希望。