【健康醫療網／記者林韋彤報導】整形外科不只有大家熟悉的美容手術，還涉及手部外傷、肢體重建、先天性畸形、慢性病傷口治療，甚至是燒燙傷修復等多領域。近年來，隨著醫療技術的進步，整形外科在治療技術上不斷創新，並結合跨領域合作與國際交流，不僅幫助病患恢復健康，更讓台灣在國際醫療中嶄露頭角，助力實現「健康台灣」的願景。
整形外科涵蓋多面向 從修復功能、重建外觀到跨科合作
台灣整形外科醫學會謝式洲理事長指出，整形外科涵蓋的範圍甚廣，包括先天性缺陷、創傷後修復、功能性重建到外觀美容等等多面向。主要範疇如先天性畸形、手外科、顯微重建外科、顱顏外科、外傷性肢體重建、頭頸部腫瘤或皮膚軟組織腫瘤的切除後重建、困難傷口治療、燒燙傷、美容外科、神經血管重建、淋巴水腫超顯微重建等等。
他更提到，許多專科需要整形外科的協助支援，因此與其他專科的合作十分重要，例如：協助耳鼻喉科或口腔外科重建口腔癌切除後的顏面組織、協助骨科修復肢體缺損以恢復病患肢體功能及外觀、支援乳房外科重塑乳癌切除後的乳房外觀，或支援肝臟移植手術的肝動脈顯微血管吻合等等，幫助患者恢復顏面、身體、器官或肢體的完整性和功能，進一步改善病患生活品質。
台灣整形外科具全球影響力 醫療技術與公益義診、國際醫療並行
談到與國際接軌方面，謝式洲理事長表示，台灣整形外科醫學會成立已42年，不但是衛福部部立專科之一，醫療技術和學術水準在國際上也具有一定的地位和影響力。尤其在重大事故或突發事件中，更充分展現整形外科醫師關鍵的醫療韌性特質及貢獻。以2015年的八仙塵爆為例，全國整形外科醫師及院所總動員不僅協助當時近500位燒燙傷患者急性期的救治，還承擔了後續病患的功能性修復與漫長的外觀重建工作。
此外，許多國內整形外科醫師也積極參與國內外義診，走出醫院深入偏鄉或醫療資源匱乏的國家，提供醫療服務與教育訓練當地醫師，幫助更多需要的病人。謝式洲理事長補充，由於台灣整形外科在許多前輩先進和年輕醫師的共同努力耕耘下，在國際上表現相當亮眼，如顯微外科、顱顏外科、手外科、燒傷等等，聲譽卓著，因此也吸引許多國外整形外科醫師來台學習，藉此將台灣的各項整形外科醫療技術傳播出去，展現台灣在整形外科領域的卓越實力。
學術研究創新接軌國際 引領台灣整形外科未來
謝式洲理事長提及，台灣整形外科醫學會擁有自己的研究期刊《台灣整形外科醫學會雜誌》，許多整形外科醫師不但會在期刊發表研究論文，更持續不斷地將許多創新研究成果在國際知名高影響力期刊發表，會員也活躍於國際學術會議中分享發表，將台灣的整形外科學術、醫療理念及技術推向全球。未來整形外科將更聚焦於各類相關創新研發，特別是高科技輔助技術的應用，包括微創手術、機器人手臂顯微手術（Robotic-assisted microsurgery）、超顯微淋巴水腫手術、3D列印技術進行客製化修復或重建；應用人工智慧（AI）達到精準治療與照顧；脂肪幹細胞、幹細胞、組織工程、外泌體（Exosome）的再生醫學技術，促進組織修復與再生，幫助傷口癒合等等。
在整外的教育教學傳承方面，儘管VR、AR或AI輔助教學為訓練帶來了創新方法，但實際經驗的累積傳承仍然不可或缺。因此學會定期舉辦再教育訓練課程及實作工作坊，以及每年無語良師（大體老師）的教學實作訓練，都在教育培養、提升整外醫師的專業素養、技能與臨床能力。
龐大臨床需求與技術傳承 爭取整形外科醫師訓練名額
至於內科、外科、婦產科、小兒科、急診科醫師缺乏的問題，謝式洲理事長坦言，整形外科目前仍為較熱門的科別。但每年僅26人的訓練名額限制，使得競爭激烈，也讓專業技術面臨傳承的挑戰。
從急重症重建手術到慢性傷口照護等，無一不需要精湛的技術與長時間的操作；以顯微重建手術為例，據統計，全台每年約有4,000例顯微重建手術，每例顯微皮瓣移植手術需耗時約6至8小時，累計起來每年需花費將近30,000小時的工時，相當於1,250工作天，3.4個工作年，然而這只是整形外科領域日常工作量的一部分，尚未包括上述那麼多的本科或其他專科的臨床需求。謝式洲理事長說，現有醫師培養的速度已難以應對龐大的治療需求，因此，學會將持續向衛福部爭取擴增訓練名額，讓更多醫師加入，並讓技術得以傳承，造福病患。
實踐健康台灣願景 提升高齡健康、加強偏鄉醫療與國際合作
面對政府提出的「健康台灣」願景，謝式洲理事長分享，整形外科正朝多方向努力。首先，在健康素養方面當然首重預防，如口腔癌、燒傷、手外傷等之疾病或外傷預防，透過衛教提升民眾健康識能，降低意外發生率，減少不必要的醫療資源浪費；其次，在提升健康水平方面，建立手術標準化與智慧化應用，提升治療的安全性與效率，並與其他專科的跨領域合作，強化治療效果。
在加強醫療體系的健全性與可及性，須針對醫療資源分配不均的問題解決，謝式洲理事長建議，可與相關單位合作，擴大醫師訓練名額或推動偏鄉服務計畫，延攬醫師到偏鄉服務以緩解醫療資源過度集中。同時，為因應高齡化社會，整形外科可運用專業技術，多元介入長照及高齡醫療，改善高齡患者健康狀況，進而提升他們的生活品質。
最後，他強調加強與國際醫療合作，展現台灣在整形外科的專業醫療、學術研究、與創新技術，進一步提升台灣在國際醫療上的影響力，落實健康台灣的理念。