【健康醫療網/記者林韋彤報導】台灣女性的初婚年齡和首胎生育年齡逐年提升,根據內政部數據顯示,112年女性初婚年齡為31歲,首胎生育年齡則為31.5歲,這個年齡段正好與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊。同時,40歲以下的子宮內膜癌病例數也顯著增加,讓許多女性面臨生育、疾病治療和經濟壓力的多重挑戰。
衛福部健保署在今年9月首次將婦科7項機械手臂輔助手術納入健保給付,這對於子宮肌瘤或部分婦科惡性腫瘤的患者來說,減少了她們在治療過程中的經濟壓力。林口長庚醫院陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術不僅適用於良性肌瘤,也能幫助需要保留生育功能的患者,讓他們與醫師一起規劃合適的治療方案,確保治療的效果。
機械手臂手術助孕 為子宮肌瘤患者帶來新契機
32歲的林小姐婚後積極備孕,卻因子宮肌瘤遲遲未能成功。經檢查後發現她子宮內外共有9至10顆肌瘤,其中最大一顆直徑達9公分。考量傳統開腹手術可能會影響生育能力,最終她選擇了機械手臂輔助手術,成功清除肌瘤,並在術後半年成功懷孕。
陳威君醫師進一步解釋,雖然子宮肌瘤屬於良性腫瘤,但其發生率相當高,約有1/3的生育年齡女性曾經罹患此病。患者最擔心的是子宮肌瘤不僅可能影響懷孕的機率,還會影響受精卵的著床位置,因此很多人在手術時猶豫不決,擔心傷及子宮進而影響生育能力,或是因縫合不當導致懷孕期間子宮有破裂的風險。幸運的是,現在有許多不同的治療選項可供選擇;對於單顆體積較小的肌瘤,可直接使用腹腔鏡手術處理,但針對較複雜、位置較深且難以清除的子宮肌瘤,機械手臂輔助手術則是更理想的選擇。這項手術具備多角度靈活操作與高清晰度的視野,不僅能徹底移除所有可見的肌瘤,也能精細地縫合傷口,確保術後的安全性和生育功能的保護。
子宮內膜癌患者數增加且年輕化 精準手術助患者重拾未來
除子宮肌瘤外,子宮內膜癌的威脅也不容忽視,尤其是近年來的發病趨勢有年輕化的傾向。根據國健署最新資料,子宮體癌是台灣女性十大癌症死因之一,而其中近90%屬於子宮內膜癌。相較於10年前,子宮體癌的病例數增長了82%。陳威君醫師強調,手術仍是目前治療子宮內膜癌的主要方式,尤其對於年輕患者而言,手術恢復快、住院時間短,這些都是她們選擇手術治療的關鍵考量。
在科技業擔任主管職的李小姐,由於經期長期不規律,她一開始認為只是子宮肌瘤的問題,但後來發生經期間大量出血,經過進一步檢查,才確診為子宮內膜癌。幸運的是,她的病情屬於早期階段,經由機械手臂輔助手術進行癌症分期手術後,預後良好。陳醫師進一步解釋,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常的陰道出血,這是一個關鍵的警訊。對於第一期子宮內膜癌患者,早期發現並接受手術治療,95%的患者都能避免復發。此外,對於BMI值超過30的患者來說,機械手臂輔助手術的優勢尤為明顯,因其高倍率的手術畫面能讓醫師擁有更清晰、立體的視野,對於剝離腫大或病變的淋巴結能精確操作,避免傷害到周圍的血管或輸尿管,進一步提高手術的安全性和效果。
健保納入機械手臂輔助手術 守護女性健康與生育
陳威君醫師表示,健保納入機械手臂輔助手術為許多婦科疾病患者帶來新的治療選擇,能節省2萬到7萬不等的費用,進一步減輕經濟壓力。這項技術的優勢已經在多項研究中得到證實,未來能夠幫助更多患者獲得精準的治療方案,保護她們的健康與生育機會。