生活

停經後又出血,以為是回春?醫:早期子宮內膜癌手術新進展,降低術後併發症

華人健康網(台灣)
發布於 2021年12月25日01:30 • 文/常春月刊
停經後又出血,以為是回春?醫:早期子宮內膜癌手術新進展,降低術後併發症

55歲的王女士於2年多前停經,但這2個月開始陰道出血,讓她以為月經又來了,所以並不以為意;直到出血的情形越來越嚴重,她感覺不對勁,於是前往醫院就診。醫師透過超音波檢查發現,她的子宮內膜厚度達1.5公分,之後進行子宮內膜切片,化驗結果呈現惡性,就是所謂的子宮內膜癌。

停經後的出血要注意

廣告(請繼續閱讀本文)

之後在進一步安排電腦斷層以及核磁共振檢查,最終判定為早期子宮內膜癌。在醫師的建議之下,王女士接受了微創手術合併前哨淋巴結切片技術,手術順利完成。術後的病理報告確認為第一期子宮內膜癌,後續追蹤也很順利,並沒有出現淋巴水腫等後遺症。

國泰綜合醫院婦產科主治醫師黃家彥指出,子宮內膜癌最常見的症狀,就是子宮異常出血及停經後出血。子宮內膜癌的發生危險因子有初經早、停經晚、未曾生育、肥胖、糖尿病、乳癌患者接受Tamoxifen治療、多囊性卵巢症候群等。因此,停經之後的出血絕對不能等閒視之,建議必須由婦產科醫師檢查,排除惡性子宮頸癌或是子宮內膜癌的可能性。

子宮內膜厚度不應超過0.5公分

廣告(請繼續閱讀本文)

女性停經後的子宮內膜在超音波下不應該超過0.5公分,如果內膜大於0.5公分,再加上病患有異常出血的情形,一定要進一步接受子宮內膜切片或刮搔手術,來確定子宮內膜是否有病變。

黃家彥表示,子宮內膜癌經由診斷之後,建議必須接受進一步檢查,了解腫瘤侵犯的範圍,並排除腫瘤轉移的可能性。除了常規的抽血及肺部X光檢查之外,還需接受電腦斷層及核磁共振檢查。

多數的子宮內膜癌是早期

廣告(請繼續閱讀本文)

黃家彥說明,子宮內膜癌分為四期,第一期是指腫瘤侷限在現在子宮本體,第二期是指腫瘤侵犯到子宮頸,第三期則是腫瘤侵犯到卵巢或輸卵管(三A)、陰道或子宮頸旁組織(三B),或是淋巴結(三C),第四期是指腫瘤產生遠端轉移。還好多數將近70%的子宮內膜癌發現時,都是在第一期的階段。

根據美國NCCN及台灣國衛院的治療準則,基本上所有能接受手術的病患皆應先接受手術,手術的範圍包括全子宮、雙側卵巢輸卵管、雙側骨盆淋巴結、以及主動脈旁淋巴結切除手術。如果手術前透過電腦斷層及核磁共振檢查,判斷為早期的癌症,只要子宮沒有過大,骨盆腔沒有沾黏,就可以考慮進行微創手術。

早期子宮內膜癌手術有新進展

黃家彥進一步解釋,根據美國NCCN的治療準則,前哨淋巴結切片技術,可以應用於早期子宮內膜癌的手術。傳統的手術是進行骨盆淋巴結全切除,但是因為早期的子宮內膜癌轉移到淋巴結的機率很低,因此,絕大多數的病人淋巴切除後病理化驗都是陰性。所謂的前哨淋巴結的技術是將顯影劑注入子宮頸腫瘤組織,顯影劑會沿著淋巴循環,首先出現在前哨淋巴結;手術醫師藉由螢光顯影系統定位後,將顯影出來的前哨淋巴結切除,再送交病理檢查,不需要切除所有的骨盆淋巴結。

骨盆淋巴結全切除的後遺症是下肢淋巴水腫,以及淋巴囊腫和感染。手術中也會增加出血的風險,也有可能造成神經損傷。根據最新醫學研究指出,子宮內膜癌手術使用前哨淋巴結技術的話,可以找到更多的陽性淋巴結,並大幅降低下肢水腫的副作用。

※本文由《常春月刊》授權報導,未經同意禁止轉載

加入華人健康網LINE@好友,健康資訊不漏接!

查看原始文章

更多 生活 相關文章

【LINE你睇】世界上最可愛垃圾袋 採用北海道超萌雪之妖精圖案
LINE TODAY
這樣的辦公室很有趣!瑞典創意工作室PJADAD打造一座「辦公室雲霄飛車」透過體驗激發創意
PopLady
網上熱話|港男公屋首派獲分到柴灣 單位內望到1物拒上樓 網民:唔識貨!
am730
【LINE你睇】港鐵車廂公然吸電子煙 女子被轟超無公德心
LINE TODAY
香港美食:【麥當勞 X 龍珠推期間限定新品!日式吉列雞腿飽+紫薯脆波+大阪燒Shake Shake粉】
香港人遊香港
兔子瘋起來連貓都怕! 網看影片好心疼:是什麼心態?
Styletc TW
網上熱話|筲箕灣1酒樓茶水爬滿蟲 港女誤飲死蟻茶 源頭竟藏在1物中
am730
【LINE你睇】意大利品牌FENDI飯糰小手袋 索價九千惹網民哄動
LINE TODAY
【女生理財】日本專家揭有錢人2大儲錢方法 「這些細節」與普通人不同
TopBeauty
黑手黨逃亡開餐廳 做太多美味義大利披薩 受訪被盯上
阿尼尛 Anima
颱風桃芝|天文台改發3號風球 落波2小時內要返工?勞工處新守則咁講
am730
報紙保存7個方法 減少變壞變黃 原來仲要「躺平」?
am730
日本健身筷架狂操起來!爆紅仰臥起坐置扭蛋 讓你絕對不敢Cheat起來
MEOW MO MAGAZINE
落雨鞋濕易腳臭 盤點5個鞋子速乾妙招 護墊原來超有用!
am730
崇光啟德店11.15開幕 崇光啟德祭同日展開/逾千項優惠/SOU.SOU限定店
am730
聖誕好去處|港鐵五大商場「聖誕奇妙馬戲派對」 9米高旋轉木馬聖誕樹、萬花筒、閃爍鏡屋
明報
【冬季限定】一人前鍋物定食陪你暖笠笠入冬
Supermami
利東街聖誕戶外飄雪回歸 以比利時傳統蕾絲工藝打造燈飾/8米高聖誕樹 呈獻Dazzling Christmas
am730
花2年打造莊園民宿「每間房都能看到海」!他們40後落腳台東圓夢:不想等退休才來做
幸福熟齡(台灣)
颱風桃芝|打風同小朋友做咩好 6個家中活動消磨時間/增進親子關係
am730
室內晾衫方法|潮濕落雨天活用報紙、衣架 衣物乾無噏味!
am730
為什麼要欺負同類?海鷗「咬同袍屁屁」慘叫、牠笑翻 網友:痛和笑的聲音真不一樣
Styletc TW
簡單快速又方便!芋頭排骨粥
iCook 愛料理
立即撲飛參加大型木偶巡遊 與4米高巨型神鳥同遊嘉道理
Yellow Bus黃巴士
尖沙咀凱悅酒店凱悅咖啡廳自助餐買二送二 $449嘆波士頓龍蝦三味/鱈場蟹腳/蠔皇鮑魚 中午12時開賣!
am730
80大壽,元老級幹部送我非常特別生日禮!台達電創辦人:若沒有員工,台達絕對不會做得那麼好
幸福熟齡(台灣)
南豐紗廠寵物友善互動藝術展丨描繪毛孩與主人的生命之旅
癒報 Healpy Post
【LINE你睇】日本琦玉「原隻炸雞便當」 超巨大炸雞勁吸睛掀熱議
LINE TODAY
日本USJ新設施「大金剛國度」12月登場!過山車/限定商品/美食 咚奇剛特別版特快通行證率先開賣!
am730
聖誕下午茶|半島酒店「願望之樹」下午茶
明報
2024 James Dyson 設計大獎國際賽公布國際獎項得主: 為化療病人而設的防脫髮裝置及可持續「楓樹種子」氣象氣球
am730
陳皮豆醬蒸剝皮魚
Cook1Cook 煮一煮
【聖誕2024】10+必去聖誕主題商場打卡合集 帶孩子到商場享受親子時光!
MamiDaily
好療癒「小煤球餅乾」大人小孩都愛!!
iCook 愛料理
MIRO Bra 的育乳革新之旅: 引入「X Pay 先買後付」增加年輕消費者分期選擇
am730
奇華切肉臘腸及鮮鴨膶腸八折七天優惠 買大包裝再送四條裝臘腸/網店同步
am730
黑蒜啤酒糖醋骨
Cook1Cook 煮一煮
【聖誕2024】利東街飄雪載譽回歸
Supermami
SHOWCASE:馬術元素 奢華皮革 來一趟騎士之旅
明報
新店關注組|大坑最新西班牙餐廳Qué Pasa Tapas y Vino 慢煮16小時脆皮乳豬 兩道菜套餐$128起
am730