【體路專欄】臨近聖誕，無得外遊，戶外活動也是好節目。不過，很多人平時少運動，大腿肌力不足，卻興之所致，結伴行山，一行便是半天，多數都會肌肉痠痛，尤其是臀部痛楚，且有酸麻痺痛之感，一直延伸至腿部；久坐後更會感到下半身非常不適，不時要站起來伸展筋骨。以為自己患上了坐骨神經痛，其實未必，這有可能是「梨狀肌症候群」。
誤以為坐骨神經痛
梨狀肌是兩塊位於臀部中央的深層肌肉，負責協調盤骨和髖關節的穩定度及活動度，主要負責髖關節外轉。如果長時間坐下，或者是「假日運動員」，頻繁地勞動髖和臀部，很容易令梨狀肌受壓繃緊、僵硬、拉傷，甚至發炎。痛點通常位於臀部深處，坐得太耐或轉換姿勢時特別痛楚，嚴重時可導致跛行。
由於坐骨神經剛好在梨狀肌下方，梨狀肌受傷了，有可能壓迫到神經，產生類似坐骨神經痛的痠麻痺痛，經常令人誤以為是坐骨神經痛（假性坐骨神經痛），或是椎間盤突出，不少患者非常擔心，不過有經驗的醫生一般可以透過觸診或其他方法斷症。
三至四星期復原 鮮有翻發
如果排除了坐骨神經痛、椎間盤突出等問題，治療「梨狀肌症候群」相對簡單。醫生可先處方消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑，並且配合物理治療，如電療、熱療、超聲波等等，有助鬆弛梨狀肌。如有需要，醫生可注射類固醇注射或高濃度葡萄糖水，加速梨狀肌消炎或修復。一般三至四星期可復原，通常不會翻發。
雖然如此，大家無須害怕痛症而不做運動。行山是很好的戶外活動，只要我們日常培養拉筋的習慣，保持軟組織彈性；此外，運動後，務必徹底地拉筋cool down身體。如此，行山運動必然是益處大過壞處。
文：骨科專科醫生 沙惠良
香港港安醫院—司徒拔道
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