健康

年底退出台灣!抗憂鬱藥百憂解及一款降血壓藥「未來不再見」,病人怎麼辦?

康健雜誌
更新於 08月21日03:03 • 發布於 08月21日03:03 • 出處/康健雜誌 文/梅緣緣 圖/photoAC
年底退出台灣!抗憂鬱藥百憂解及一款降血壓藥「未來不再見」,病人怎麼辦?

健保收載15年的抗憂鬱老藥「百憂解(Prozac)」,11月後將全面退出台灣。百憂解向台說掰掰,對憂鬱症患者影響大嗎?有什麼其他藥物可用?

據健保署先前統計,2019年前「百憂解20毫克口溶錠」每年花費健保約800萬元,供1.5萬名患者使用,去年健保申報用量為292萬顆,市占率15.3%。

廣告(請繼續閱讀本文)

百憂解在台一度1顆僅要價1.96元,被喻為「比買1顆糖果還便宜」,藥廠評估不敷成本,宣布在2019年4月1日後不再進口。後續在2020年9月1日申請健保藥價調高,該藥得以繼續在台使用。今年6月,進口百憂解的台灣禮來向食藥署通報不再進口,百憂解確定在11月後退出台灣市場。

40年抗憂鬱老藥退出台灣市場,僅剩現有庫存可發貨

健保署醫審及藥材組參議戴雪詠指出,百憂解是健保收載超過15年的老藥,國際上更常用超過40年。不過,由於多數醫藥先進國已暫使用百憂解口溶錠,藥廠基於公司發展目標及為因應市場策略,跟進做出停止進口百憂解的決定。現階段百憂解將依照國內現有庫存發貨。

廣告(請繼續閱讀本文)

台灣憂鬱症防治協會常務監事楊聰財表示,百憂解目前在台灣其實並不常用。主因先前藥廠就曾提百憂解要退出台灣,精神科醫師多半改用同成分、同劑量、同劑型的「學名藥」,或已用其他藥物取代。

戴雪詠表示,學名藥「接手」原廠藥的情形,是國際市場常態。目前健保收載與百憂解同成分、同含量的膠囊劑型替代學名藥品共計11項,市占率達85%,可見不少第一線醫師並不排斥使用學名藥。

部分患者可能還是希望使用百憂解原廠藥,對此楊聰財表示,建立良好醫病關係是首要重點。因此會和患者說明原廠藥與學名藥的成分相同,學理上的藥效和副作用也會相同,努力與患者取得共識。

廣告(請繼續閱讀本文)

百憂解年底不再進,兒童青少年影響最大?

新田身心診所院長張學岺指出,目前百憂解的主要開立者為兒童青少年精神科醫師。因16歲以下的個案在有憂鬱症、強迫症或拒學等情緒問題時,百憂解是該族群少部分能使用的藥物之一。且百憂解為口溶錠劑型,適合不太會吞膠囊的小孩。針對未來無百憂解可用,她表示,按健保給付仍可使用Escitalopram(如立普能)等錠劑藥物替代。

雖年底後百憂解在台將步入歷史,但成分、劑量、劑型皆相同的學名藥在這之前已經被精神科醫師廣為使用。圖片來源 / Pexels

至於成人患者,臨床抗憂鬱劑種類多,也不只有百憂解能選。楊聰財表示,百憂解的成分Fluoxetine為「選擇性血清素回收抑制劑(SSRIs)」類藥物,屬於目前臨床最常使用的抗憂鬱劑,但其他同類藥物還有Paroxetine、Sertraline等可供選擇。另除了SSRI外,第一線治療也不乏「血清素及正腎上腺素回收抑制劑(SRNIs)」、「正腎上腺素及多巴胺回收抑制劑(NDRI)」等藥物。

不只百憂解,降血壓藥「安普諾維膜衣錠150毫克」也要離開台灣

和百憂解一樣即將退出台灣市場的,還有降血壓藥「安普諾維(Aprovel)膜衣錠150毫克」。

這款用於治療高血壓的藥物,光是2020年1年用量就突破2,000萬顆,去年健保申報數量也達到1,237萬粒,使用率占67%。食藥署表示,7月31日接到該藥停止供應通報,藥品預計最後供應至今年年底。

雖然150毫克的劑型明年不復見,但健保目前收載同成分、同劑型的藥品共有9項,而另一劑量「安普諾維膜衣錠300毫克」也會持續供應。

查看原始文章

更多 健康 相關文章

頭髮多久洗一次才乾淨?醫曝「最佳」洗頭頻率:3關鍵影響頭皮健康,1動作千萬別做
幸福熟齡(台灣)
以死相諫|不滿富豪輕率安樂死寵物,英國35歲獸醫John Ellis心碎輕生。
Medical Inspire 醫.思維
輕生公務員沒蓋白布、輪椅送醫 邱泰源承認:作法不對
NOW健康(TW)
每天吃2片,大腸癌率暴增18%!盤點你天天吃的五大致癌食物
幸福熟齡(台灣)
女性更年期有提早趨勢!「這些」都是潛在影響因子 如何食補幫助延緩?
台灣健康醫療網
抽脂也抽不掉的危機!代謝症候群恐致三高、慢性疾病
Heho 健康(台灣)
洗不掉的歲月味道!40歲飄「老人味」如油耗味般 醫:喝綠茶能消除
中天新聞網
秋季食補正當時!網友激推8大進補食材 水果就占了3項
NOW健康(TW)
邱鎮軍放「土皇帝」吼下屬錄音問「算不算目的良善?」 邱泰源聽完秒愣
中天新聞網
肌膚保濕「要做這1步」才有效果! 改善乾燥、發癢、脫屑千萬不能忘
台灣健康醫療網
夫妻分房睡會傷感情嗎?伴侶分床睡、分房睡的4個考量
康健雜誌
【皰疹】內地女拆包裹沒洗手眼睛慘染皰疹 一文了解什麼是皰疹?
高燒 Gofever
【球後視神經炎】9歲女童抱怨看不清楚作業寫什麼 媽媽誤會找籍口不做功課!1週後送醫後悔不已
MamiDaily
高齡阿嬤胰臟腫瘤致食不下嚥 「胃腸微創手術」成功恢復進食
台灣健康醫療網
破地獄|電影引發的深刻回憶,曾俊華深情回憶亡父:勞碌一生卻不幸罹癌。
Medical Inspire 醫.思維