夏天外出穿著涼鞋、拖鞋，希望可以涼快點，卻突然傳來陣陣腳臭味，尷尬情況可想而知！想知道腳臭因何而起？又有甚麼解決方法？立即有請皮膚專科醫生何家強和註冊中醫師許懿清來解讀腳臭，兼教你腳、鞋、襪三料醫腳臭方法。
西醫拆解臭味原因
皮膚專科醫生何家強說，春夏季天氣熱，易令香港腳（腳癬）發作，香港腳正是最常見令腳部發出臭味的原因。
腳部常常保持潮濕，或經常穿著不透氣的鞋，如運動鞋和水鞋，會較易有香港腳和腳臭。
另一方面，灰甲病人因真菌已藏於腳甲下，所以他們也是易有腳臭的一群。灰甲是一種十分難根治的疾病，故灰甲病人會長期受腳臭困擾。
年長、患有長期病、抵抗力差的人因新陳代謝慢，令腳甲受傷後康復能力變弱，因而易有灰甲。
此外，愛足球、籃球等劇烈運動的男士，如果出現爆甲、反甲並流血，血液會積聚在腳甲下，並變成真菌喜愛的「食物」，造成感染和灰甲。
西醫拆解香港腳
何家強醫生說，香港腳有急性與慢性之分。大多數人都是患上急性香港腳，亦即是初期香港腳，病人腳部會出現痕癢、水泡和異味，但真菌數量不多。
治療急性香港腳，主要是以外用藥膏來消滅真菌。
假如香港腳由急性轉成慢性，即病人的腳部不再痕癢，但腳皮變厚，並脫皮，腳部會發出異味。慢性香港腳看似病情漸趨好轉，其實真菌已怖滿腳部，並感染至真皮層，比起急性香港腳更難醫治。慢性香港腳亦會感染到腳甲，形成灰甲。
醫治慢性香港腳和灰甲，則會用上口服抗真菌藥，但不會打Botox或以外科手術來處理。治療灰甲引致的腳臭，除了用藥醫腳外，還要「醫治」病人的鞋襪。因為真菌疱子已沾染到鞋襪裡，它們耐寒、耐熱、耐乾，即使病人腳上的真菌已被消滅，但再穿上沾有真菌的鞋襪，就會再被感染。
何家強醫生教路，清洗襪子前應用熱水為襪子消毒，清洗後要放於陽光下曬晾，利用紫外光殺死真菌。而且，鞋子亦要清洗，如果不能水洗的話，可以將防潮珠放進鞋內，令鞋內變得通爽，以抑制真菌。
要預防香港腳和腳臭，何家強醫生建議大家要保持腳部衛生和乾爽，鞋襪也要保持清潔。假如開始察覺自己腳掌傳出異味，即可能已受真菌感染，應盡早求醫。
遠離腳氏臭｜#1 穿涼鞋、拖鞋有助令腳掌保持乾爽，減少腳臭嗎？
何家強醫生認為會有少許幫助，但要留意夏天多雨，雨天穿著涼鞋亦會令雨水積於腳上，幫助真菌滋生。
遠離腳氏臭｜#2 止汗劑對減少腳臭有效嗎？
何醫生稱，腳臭成因主要由香港腳引致，在腳上用止汗劑對減少腳臭作用不大。
中醫解構腳臭成因
註冊中醫師許懿清認為腳臭是由於腳掌心有大量汗腺，令腳容易出汗。在多汗、潮濕的環境下，腳上的細菌會活躍起來，並分解皮膚角質層，再加上腳汗中的尿素和乳酸，就會形成腳臭。假如鞋子不夠透氣，腳臭便會積聚，並變得越來越濃烈。
另有一種名叫白癬菌的真菌，也就是誘發香港腳的真菌，亦是導致腳臭的成因之一。
中醫如何治療腳臭
許醫師建議腳汗多的人，每晚臨睡前可用熱鹽水洗腳，或以10至15ml米醋開成熱醋水浸腳15分鐘，可幫助消除腳臭。此外，亦可將50克白礬混合熱水，每晚浸泡10分鐘，也可幫助止腳汗、除腳臭。
鞋襪方面，應每日更換，並經常清洗，保持鞋襪清潔。洗鞋襪時可先將鞋襪以鹽溫水浸泡15分鐘，然後再用肥皂洗淨，應可除去臭味。
至於大家熟悉的香港腳，中醫學稱為「腳氣」。腳氣亦有乾腳氣和濕腳氣之分。乾腳氣是由於陰虛內熱、濕熱、風毒之邪等引起，而濕腳氣又分為寒濕腳氣、濕痰腳氣、濕熱腳氣、濕毒腳氣等。治療腳氣和其腳臭的方案較複雜，應交由中醫詳細問診後才能斷症開方。
許醫師提醒，假如腳氣不及時治療，有可能會感染至身體其他部位，如引起手癬和甲癬等。假如抓破痕癢的皮膚，還可能引致細菌感染，引起嚴重的併發症。假如大家穿著涼鞋外出，突然聞到腳掌傳出腳臭，許醫師教路可以到洗手間用消毒濕紙巾抹腳，然後曬上以蘆甘石、滑石、生石膏、冰片、枯礬和梅片磨成的爽身粉，有助抑壓臭味。爽身份可以請中醫師協助調配，亦能用於控制腋臭上。
Text/ Cyrus
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