【明報專訊】常言道，健康無小事，這句說話特別適用於一眾癌症病人。面對癌症，病人及家屬尤其着緊治療方法能否將癌細胞殺死或延長病者存活期，卻往往忽視患者在治療以外，日常生活中所需要的各種支援。例如，癌症治療效果與飲食習慣有着密不可分的關係。有研究數據指出，視乎不同癌症期數及種類，超過一半癌症病人會營養不良。因此，切忌以為補充營養是對抗癌症的小事，若不善管理，隨時會影響治療進程和效果。
拆解癌症飲食謬誤
營養師的職責之一，是為患者提供適合的飲食建議，補充他們身體所需並維持生活質素。過去曾遇過不少比較悲觀的病人，接受營養諮詢時會執著於「為什麼我不煙不酒也得癌症？」認為即使改變飲食習慣也無法改變患癌的命運。又有病人堅信自己過去認識的飲食觀念，像是以為吃得清淡就等於健康、吃某類補品可對抗腫瘤等，由此引起各種營養問題。對於這些病人，營養師需要循循善誘，為患者逐一拆解關於飲食與癌症的謬誤，鼓勵他們改變既有的飲食習慣。
大半年前認識了一個婆婆，可算是眾多癌症病人之中的例外。陶婆婆是大腸癌病人，面對晚期癌症樂觀正面，從不自怨自艾。每次病情有轉壞迹象，我還比她憂心忡忡。陶婆婆又利用空閒時間「主動應戰」，透過看書、上課去吸收新的癌症知識。因此她深明營養在癌症治療中的重要，而營養諮詢更是一個雙向過程，在營養師提供建議的同時，病人亦要敞開心扉，願意接受營養師的建議。
治療初期，陶婆婆的腸胃受藥物影響而嚴重肚瀉。除藥物之外，陶婆婆當時服用的癌症專用營養補充劑亦加劇肚瀉問題。由於擔心陶婆婆的身體水分與電解質不足，我曾建議她轉用另一種補充劑，惟婆婆對這補充劑的口味大為抗拒。事實上，每個人服用營養補充劑的效果都不同，喜歡的口味更大有差別，營養師需要根據病人的需求，建議最適合的飲食方案，絕不能勉強病人服從，否則隨時影響病人情緒，更消極面對癌症。
最後，我提議陶婆婆回歸基本步，嘗試飲用營養奶。意外地她肚瀉的問題隨即大為改善，而她的體重指標（BMI）亦由一開始只得16，穩定上升至17.5，雖然仍屬偏輕，但也朝着正常體重踏出一大步。
前幾天和陶婆婆一起飲茶，婆婆由衷地感激我幫助她捱過了化療。現在回想，其實我更加需要感謝陶婆婆對我的信任。在抗癌的過程中，真誠的雙向溝通相當可貴，病人內心會有許多憂慮和惶恐。若然有人耐心傾聽他們的煩惱，會為他們帶來莫大的安慰。
對癌症病人而言，每一件普通人眼中的小事都是無比重要，而能夠幫助病人解決生活中林林總總的問題，也是我這工作的福氣。
文：李振洋（註冊營養師）