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膝蓋痛怎麼辦?造成膝蓋痛的8大原因不只退化性關節炎,還有痛風性關節炎 | Women's Health

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更新於 10月08日08:55 • 發布於 10月08日08:44 • Serena Hu

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你有跑步、深蹲的習慣嗎?如果有的話或許偶爾姿勢不正確會造成膝蓋不太舒服,甚至有膝蓋痛的感覺,其實會造成膝蓋痛的原因有很多,排除掉姿勢不正確,退化性關節炎、痛風性關節炎、類風濕性關節炎,甚至是髕腱炎、鵝掌肌腱炎……等等都是會讓你膝蓋痛的原因。而想要知道如何判斷倒底該做運動來緩解,或是何時該去醫院就診嗎?編輯帶你一塊來了解!

參考資料:台安醫院、亞東紀念醫院、中國醫院大學附設醫院、衛生福利部台北醫院

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膝蓋痛原因

組成膝蓋的三個重要因素為骨骼、軟組織和肌肉,這三個部分組成「膝關節」!而膝蓋痛的原因可以被分為以下幾種:

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退化性關節炎:50歲以上的民眾容易有退化性關節炎的發生,其中又以女性比例高出男性。台安醫院指出,膝部退化性關節炎的症狀最明顯的就是「痛」,因為關節發炎會降低人 體對疼痛的忍受度。

痛風性關節炎:亞東紀念醫院提到,痛風性關節炎常發生在大腳趾、脚踝,膝關節也可能發生在一早覺醒就發現膝關節紅腫,積水,疼痛,也沒有受傷,但就是劇痛不堪。

類風濕性關節炎:中國醫院大學附設醫院表示,類風濕關節炎最常見的關節症狀是疼痛、活動時加劇!早期的手肘侵犯會引起伸屈不良,膝關節侵犯則易引起慢性關節積液,或造成Baker's囊腫。

髕腱炎:亞東紀念醫院指出,疼痛是位於膝蓋骨的下方,用手指按壓膝蓋骨的下緣會感到痠痛。常發生在久站、勞動量過大或者運動員。而髕腱炎又稱為「跳躍膝」。

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鵝掌肌腱炎:亞東紀念醫院表示,鵝掌肌腱炎常與退化性關節炎一起發生,也可能單獨存在。疼痛位置在膝關節內側,小腿骨的上方。

髂脛束症候群:維力骨科診所指出,髂脛束症候群也被稱為「跑者膝」,髂脛束是大腿外側主要的筋膜,也是負責穩定膝蓋動作的組織,主要發生在當使用過度反覆摩擦所造成的的腫脹與發炎。

膝關節皺襞發炎:亞東紀念醫院表示,疼痛也會出現在膝關節內側,是在大腿骨遠端,膝關節活動時會感到「喀」的一聲,膝關節偶爾會疼痛不止,甚至積水。

膝關節壞死:亞東紀念醫院也提到,在膝內側大腿骨遠端痛,晚上睡覺時更痛,可能是膝關節壞死。

運動後出現膝蓋痛的可能原因?

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膝蓋痛的原因除了本身可能有膝蓋的問題,發力、姿勢上的錯誤也有可能造成膝蓋痛喔,以下整理跑步、做深蹲時會讓你膝蓋痛的可能原因:

⚡️「深蹲」卻膝蓋痛的原因:

  • 深蹲時臀部擺放位置錯誤
  • 臀部肌肉力量不足
  • 深蹲時膝蓋不夠彎曲
  • 踝關節缺乏活動度

⚡️「跑步」卻膝蓋痛的原因:

  • 跑步時股四頭肌無力或肌肉不平衡,導致膝蓋骨有摩擦和刺激感
  • 跑步會導致髕骨肌腱反覆受到壓力,進而導致發炎、引起膝關節疼痛
  • 跑者容易損傷內側半月板(膝蓋內側),整個膝蓋會感到疼痛、膝蓋腫脹
  • 髂脛束附著在臀部頂部的闊筋膜張肌到膝蓋外側。當闊筋膜張肌變緊時,它會縮短並對髂脛束帶施加張力。膝蓋外側區域可能會發炎,或者髂脛束本身可能會受到刺激,導致膝蓋疼痛。
  • 透明軟骨(關節內層)的磨損在跑步時會導致骨頭在骨頭上磨碎,並可能導致摩擦和疼痛。

如何預防膝蓋痛

如果你會膝蓋痛,但還不會痛到難以忍受,且發現可能要幾個特定動作會使你更加感受到疼痛,那就需要特別避免,但如果膝蓋劇烈疼痛一定要儘早就醫!

以下是可以預防或減輕膝蓋痛的注意事項:

  • 維持體重,體重過重會增加膝關節負擔。
  • 儘量減少蹲下以及坐下再起身的頻率。
  • 避免長時間行走、站立,讓膝蓋可以適度休息。
  • 在上下樓梯時利用扶手減輕膝蓋負擔。
  • 避免提過重的物品以造成膝蓋負擔。

膝蓋痛適合的運動

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想要改善膝蓋疼痛,除了有配合醫師的治療,運動是改善膝蓋痛的不二方法,跟著WH的推薦運動來增強肌力吧:

⚡️膝蓋疼痛運1:直膝抬腿

坐在椅子上,將背部挺直,將單腿伸直並抬起。維持動作,緩慢的數到10,再慢慢放下腿。每條腿重複動作10次。

⚡️膝蓋疼痛運2:登階

用右腳踏上樓梯底部的台階,抬起左腳,再用右腳走下樓梯,再換成左腳。如果重心不穩的話,可以抓著欄杆。兩條腿輪流重複動作,直到做不了為止。休息一分鐘,再重複兩個循環。當你漸漸進步時,可以踏上更高的台階進行,或者一次踩兩個階梯。

⚡️膝蓋疼痛運3:起身/坐下

坐在椅子上,不靠雙手支撐站起來再坐下。確保每個動作都做得緩慢且扎實。重複站立坐下的動作,直到無法在做。休息一分鐘後再重複兩個循環。如果椅子太低,不妨在椅子上加個靠墊,直到你不需要時候再移除。

⚡️膝蓋疼痛運4:毛巾伸展

坐在地板、沙發或者床上,雙腿向前伸直。將一條捲起的毛巾墊在一邊膝蓋下方,並將毛巾往下推,就像你在伸直膝蓋一般。把腳趾和腳往自己的方向拉,這樣可以感受到小腿肌肉的伸展。腳後跟會自然而然地從地板上抬起,保持五秒鐘,然後放鬆五秒種。同樣的動作重複十次,再換成另外一條腿。

⚡️膝蓋疼痛運5:交叉腿

坐在桌子、椅子或者床的邊緣,並交叉腳踝。將你的前腿向後推,後腿向前推,直到感覺大腿肌肉變得緊繃。盡可能長時間地保持這個姿勢,然後放鬆。休息一分鐘,然後再重複兩次。

⚡️膝蓋疼痛運6:靠牆深蹲

衛生福利部台北醫院指出,雙膝髕骨外翻也會造成膝蓋疼痛,而靠牆深蹲可以緩解疼痛。

頭腰背部3點貼牆站立,蹲下時腰腹核心收緊、背部緊貼牆壁,雙腳膝蓋向外打開60度,慢慢蹲下,視關節活動程度從微蹲至最多90度的深蹲,且要刻意使用大腿內側肌肉用力,才會真的鍛練到內側肌,此為低強度的肌力訓練,有空就做,逐步增加練習時數與次數。

膝蓋痛何時該看醫生?

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運動可以緩解膝蓋痛的問題,但還是有些狀況需要就醫治療!根據哈佛醫學院物理醫學和復健講師勞倫·埃爾森博的表示,如果出現以下任何症狀,應該停止運動並去看醫生:

  • 發燒
  • 疼痛沒有改善
  • 疼痛隨著活動加劇
  • 疼痛使你半夜醒來

膝蓋痛看哪科?

導致膝蓋痛的原因很多,就醫時可以掛骨科、復健科、風濕免疫科。

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