【NOW健康楊芷晴／新北報導】眼睛是靈魂之窗，但若不好好呵護，小心角膜炎找上門！除了細菌、病毒感染或異物傷害，隱形眼鏡配戴不當、眼妝卸除不乾淨等，都可能造成角膜破皮損傷，甚至引發角膜炎，影響視力健康。
角膜炎成因比你想的還要多 醫：出現這些症狀要警覺
EyeCare頤康眼科游登捷醫師表示，角膜炎成因可大致分為外在和內在因素，外因部分像是電焊工人未戴護目鏡工作、到戶外雪地遊玩不慎受強烈紫外線傷害，或誤點眼藥水，都有可能傷害角膜。還有常見配戴隱形眼鏡過久造成角膜乾澀破皮，甚至配戴不當或清潔不徹底，後續也可能造成感染性角膜炎。內因部分包括眼瞼炎，或是乾眼症因自體免疫疾病加劇，如：乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等。
角膜炎成因很多元，游登捷醫師指出，以常見的眼睛乾澀為例，若程度嚴重甚至會讓眼表發炎因子濃度升高，造成更嚴重的乾澀與發炎反應。由於角膜是影響視力的重要部位，神經分布密度也高，在臨床上會看到角膜出現點狀破皮，如同皮膚過乾出現龜裂，若角膜持續發炎乾澀，表皮會更加破損，導致出現畏光、流淚、異物感，甚至疼痛及視力模糊等症狀。
角膜炎治療方法選擇多元 找出病因對症下藥才是關鍵
治療角膜炎之前會先了解可能的成因，依輕重程度作法不同。若角膜炎是因乾澀所引起，建議平時避免用眼過度，調整作息並暫停配戴隱形眼鏡，並可使用人工淚液緩解乾澀。若合併感染情形，則會合併抗生素或抗病毒等藥物治療。
另外，游登捷醫師也補充說明，臨床上常見的乾眼症，可分為缺油和缺水2種類型，其中前者約占7、8成居多，或是混合型乾眼症。缺油型乾眼症可利用熱敷、使用含油眼藥水或藥膏補油保濕，若效果不佳，則可考慮搭配進一步治療如淚管塞或眼周脈衝光治療，有助瞼板腺開口不易油脂阻塞。
不論缺水、缺油或混合型乾眼症，都可能導致眼睛乾澀，甚至嚴重到角膜破皮，在一線治療都無效，仍然反覆性角膜破皮，游登捷醫師坦言，若嚴重到這種程度，也可考慮採用自體血清眼藥水進一步治療，在臨床上有不少案例成效明顯。
愛種假睫毛釀乾眼症致角膜破皮 自體血清點眼液加速修復
1位中年女性有種植假睫毛，又喜歡化眼妝，因長期眼妝清潔不徹底，導致瞼板腺堵塞，經過熱敷、點人工淚液後仍成效不彰，仍因缺油性乾眼症導致角膜反覆破皮，最後選擇使用自體血清點眼液約1個月，眼睛乾澀舒緩，角膜破皮也明顯恢復，原本畏光、流眼淚等症狀都獲得大幅改善。
游登捷醫師解釋，自體血清點眼液是藉由抽血並分離出來的血清，再經過填裝後製作而成的點眼液。自體血清點眼液成分類似天然淚液，含有免疫球蛋白、生長因子和纖連蛋白等修復因子以及維生素A，能增加淚液內油脂的穩定度和眼表健康，達到良好修復效果。
自體血清點眼液不含防腐劑，故未開封時需冷凍，能保存6個月，開封後需放入冷藏可保存約3天，外出時建議放置保冷袋保存，根據患者眼睛乾澀情況，每天至少點用1支，使用前確保手部清潔，避免汙染之虞。
遠離乾眼症不讓角膜反覆發炎 日常生活應落實視力保健
游登捷醫師提醒，乾眼症是一種文明病，症狀嚴重甚至會引起角膜發炎。平日坐在電腦前工作避免長時間用眼，可以多眨眼或看看遠方舒緩疲勞。若隱形眼鏡非戴不可，可隨身準備不含防腐劑的人工淚液滋潤；注重眼部清潔、洗完澡後熱敷。飲食上可多攝取富含維他命A的堅果、魚油等，有助瞼板腺健康。另外，若感覺乾澀或眼睛視力出現模糊時，使用眼藥水後仍未改善，建議盡速就醫，找出病因，才能對症治療。
# 首圖來源／游登捷醫師提供