在溫差大的乾冷冬季，有些孩子臉紅通通的像大蘋果，雖然看起來很可愛。但若小朋友臉部持續泛紅，照顧者可能要多留意。除了冬季的乾癢乾燥、過敏引起，還要留意傳染性疾病的危害。以下 6 種疾病可能會引起蘋果臉。
6 種疾病可能會讓孩子臉像蘋果
乾燥性皮膚炎（缺脂性皮膚炎）
症狀：臉部紅腫、脫屑、乾燥發癢。
原因：嬰幼兒皮膚角質層較薄，保水力不足，易乾燥。要是又受到冬季低溫與濕度雙重影響，皮脂腺分泌量比夏天少，當臉部油脂分泌少，表皮鎖水功能也不佳，就會過於乾燥，而出現乾燥性皮膚炎，是冬天最常讓幼兒發生紅蘋果臉的疾病。口水疹
症狀：皮膚口周泛紅發炎、出現細微紅疹。
原因：嬰兒約 3 個月大後，唾液腺開始發育，容易流口水。到了 6 個月開始長牙時，口水分泌會更加旺盛。由於寶寶吞嚥能力尚未成熟，口水容易溢出，滯留在嘴唇邊緣、臉頰或脖子上。長時間接觸唾液，再加上口水中的酵素刺激，便可能引發口水疹，而過於潮濕的環境也會加重皮膚不適。脂漏性皮膚炎
症狀：在眉毛周圍、額頭、臉頰或耳朵處出現紅疹及黃色皮屑。
原因：脂漏性皮膚炎是一種發炎型皮膚疾病，無傳染性。通常在寶寶滿一個月左右開始出現，到 6 至 12 個月會逐漸自癒。異位性皮膚炎
症狀：臉頰、身體或四肢出現紅疹、乾燥、脫皮等情況。
原因：異位性皮膚炎也是發炎型皮膚疾病，與寶寶的過敏體質相關。大約 60% 的異位性皮膚炎患兒在 1 歲前發病，且病程較長，可能持續數年，甚至延續至青少年或成年階段。這些孩子往後也較容易發展出氣喘或過敏性鼻炎，形成「過敏進行曲」。
醫師提醒：寶寶在 3 至 4 個月大出現「蘋果臉」時，可能是脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎，甚至兩者共存。脂漏性皮膚炎的紅疹皮屑通常較滑膩，異位性皮膚炎則伴隨較強的癢感。如果過了 1 歲，紅疹擴散至四肢或軀幹，且伴隨其他過敏症狀，則更可能是異位性皮膚炎。接觸性皮膚炎（乳液過敏）
症狀：臉部紅疹或泛紅。
原因：冬天氣溫低，許多家長習慣幫孩子塗乳液保濕。但若乳液不適合寶寶，可能因化學成分引發過敏。家長應留意乳液過敏與乾燥性皮膚炎的區別。若孩子使用乳液後出現皮膚問題，應考慮是否為接觸性皮膚炎。傳染性紅斑
症狀：初期可能出現發燒、鼻塞、流鼻水等呼吸道症狀，持續 1 至 2 天，這段期間傳染力最強。之後會在臉上出現「蘋果臉」，身體及四肢可能有蕾絲狀紅疹。
原因：由微小病毒 B19 引起的病毒感染，主要透過飛沫或接觸傳播。初期症狀與感冒相似，容易被誤判。等紅疹出現後，才可能被診斷為傳染性紅斑。不過當紅疹形成時，傳染力已經很低，家長不需過度擔心交叉感染的風險。
當寶寶臉上出現「蘋果臉」時，可能有多種原因引起。家長需提高警覺，不要僅覺得這種模樣紅潤有趣，應及時帶孩子就醫，並按照醫師指導進行治療與照護，確保寶寶的皮膚健康。
文章內容來源：兒童蘋果臉真可愛？醫提醒小心是 6 疾病造成
圖/巫俊郡