你有好好睡覺嗎?一項大規模研究證實,作息愈規律的人愈不易中風。預防中風的最佳作息是什麼?哪些人要特別警覺?
近期刊登在《美國心臟協會期刊(Journal of the American Heart Association)》的一項大規模研究指出,作息愈不規律的人愈容易中風,中風後的復原也比較困難。
這篇研究由美國麻省總醫院和布萊根婦女醫院的專家共同進行,他們透過大型資料庫觀察約10萬名中老年人的作息,這些老人家都配戴了智慧手錶,可自動記錄每天什麼時候最活躍、什麼時候最安靜。
研究團隊將他們的作息依據規律程度分為4組,研究結果顯示,最不規律的那一組人,發生中風的風險,比作息最規律的那一組人高1.61倍。而當作息不規律的人中風後,出現失智、憂鬱、失能或死亡等不良後果的風險,也是作息最規律者的2.02倍。
換句話說,生活作息比較亂的人,不只有更高的中風風險,中風後的復原情況也比較差。
規律作息多重要?睡好,高血壓不藥而癒
為什麼規律的作息這麼重要?「就像電腦用久了要關機重開,人也一樣,」雙和醫院副院長、神經科專任主治醫師陳龍表示。一個完整的睡眠周期約90分鐘,而一個晚上會經歷4~5個睡眠周期,腦部會在睡覺期間進行身體機能的調整和排毒。當睡眠品質不好,排毒功能就差。
陳龍說,過去研究就曾發現,睡眠呼吸中止症和三高、中風、失智風險都有相關性;過去也有研究認為,晚上滑手機打亂睡眠周期的人,會增加中風機會,「這次的研究算是應證過去的發現,不過更大型且更系統化。」
「神經科醫師很習慣問病人:『你平常睡得好不好?』因為很多人覺得睡不好很正常,但這是錯的。」陳龍手上就有一名病人長期高血壓難控制,但接受睡眠檢測發現有睡眠呼吸中止症,對症治療後睡眠品質變好,高血壓也不藥而癒。
預防中風作息3建議,醫:應重視「有效睡眠」
預防中風的最佳作息是什麼?根據這篇研究提供的建議,可簡單整理3點:
1.保持規律的睡眠和活動時間
2.適度運動
3.避免長期坐著不動
陳龍提醒,過去也有研究認為,睡太多或睡太少,也就是睡超過9小時或睡不到4小時,未來中風和罹患心血管疾病的風險也會提高,「我認為每天晚上9~11點之間上床,而且至少睡4~8小時,睡得剛剛好,對健康比較好。」
不過,「有效睡眠」也相當重要。例如睡眠呼吸中止症的病人,即便睡得再久,也總是覺得自己睡不夠。然而若沒有特別接受睡眠品質的檢測,其實一般人並不會知道自己睡得夠不夠好。
陳龍說,目前睡眠品質的檢查分為3種,第1種是在醫院睡1個晚上,第2種是可帶回家的簡易型檢測儀器,第3種就是穿戴型的智慧手錶。「不過智慧手錶呈現的結果通常是參考用,還是到醫院檢查最準確。」
上大夜班賺更多?醫:這是「割肉換錢」
然而,有一些行業是輪班制,上大夜班的人不得不「作息紊亂」。此外,也有不少年輕人拚命工作,平時睡眠少、飲食不正常、又不會主動量血壓,經常是倒下了才後悔莫及。
陳龍坦言,包括保全、警察、甚至醫護人員等都是中風的危險群,這些人也許已習慣晝夜顛倒,但長期處在極端狀況下,心跳、血壓、自律神經等生理數據不會騙人,「上夜班的人薪水高,但可謂『割肉換錢』,身體會壞掉的。」
陳龍呼籲,50歲以上且有三高病史或家族史的人,應定期接受完整的腦部血管檢查,及早發現,才能及早預防中風發生。另,當發現自己無法做到以下判別腦中風的3動作,也應快打119就醫:
・微笑:主要是檢查嘴角歪斜、臉不對稱。
・舉手:主要檢視是否手部無力下垂。
・說你好:主要評估是否口說話不清楚。