【NOW健康 楊芷晴／特別報導】寒流一波接一波，清晨尤其寒冷，容易引起血管收縮，血壓也跟著起伏不定，加上低溫使血液黏稠度變高恐形成血栓，進而增加腦中風和心血管疾病的風險。腦中風是國人10大死因之一，近年來更有年輕化趨勢，千萬不可輕忽。
出血性腦中風與長期高血壓有關 缺血性中風以血液循環不良最常見
大灣健全診所王威傑醫師表示，所謂的中風，是指腦部某一區血管發生問題，引發阻塞或破裂，導致腦細胞因缺血而死亡損傷，進而造成肢體動作障礙。一旦發生單側肢體無力、嘴角兩邊不對稱、說話打結口齒不清等症狀，應撥打119盡速送醫，把握黃金3小時救援時間。
王威傑醫師指出，突發性的腦中風又可分為缺血性和出血性2種型態，缺血性中風約8成占多數，出血性中風約占2成。出血性腦中風的成因常因長期高血壓，導致腦血管病變、破裂所致，或是動脈瘤破裂引起；缺血性腦中風則與粥狀動脈硬化有關，而寒冷天氣容易使得血液變黏稠，恐增加血管堵塞，或血管有斑塊掉落而塞住某處，其中血液循環不良是主因，維持血管通透，也有助降低罹患腦中風的機會。
值得注意的是，腦中風高危險族群包括：高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、肥胖、抽菸、缺乏運動及家族史等因素，因此預防腦中風的發生，平時應嚴格控制可能的危險因子。王威傑醫師提到，三高是中風的主要危險因素，應定期測量血壓、血糖和血脂肪，若抽血檢查數值超標，須遵照指示按時服藥，並定期追蹤。
收縮壓上升8mmHg中風死亡率增加近3成 年長者更應注意血壓控制
其中，血壓控制對於預防腦中風發生很關鍵，血壓愈高，腦中風突發的風險也隨之增加，目前醫學建議應控制在收縮壓130mmHg/舒張壓80mmHg以內，並維持良好血液循環，有助於降低罹患風險。
王威傑醫師以2022年1份北榮和中國大陸的醫學研究報告為例，受試者為60至80歲民眾，1組收縮壓控制在126mmHg，另1組控制在134mmHg，雖然血壓數值僅相差8mmHg，但經過3到4年後，2組罹患中風和死亡率竟相差26%至27%。從數據結果顯示，即便年長者血管功能老化，血壓嚴格控制仍有其必要性。
預防腦中風也應從改變生活型態做起，例如戒菸、食用好油，多攝取蔬果高纖食物，限制精緻糖的攝取量，採取得舒飲食方式，少量或不飲酒，加上每周至少維持150分鐘中等強度的運動習慣，適時補充促進血液循環的保健藥品等，並定期進行健康檢查，才能提早發現疾病、及時治療。
市售打通血路保健品選擇多樣化 指示藥品等級民眾使用更安心
不少民眾前往藥局諮詢的問題，包括糖尿病出現末梢血液循環病變，希望能打通血路幫助血液循環，還有手麻腳麻、神經病變症狀，或曾做過頸部、膝關節手術，希望補充促進血液循環的產品。心藥坊陳雅文藥師表示，市面上打通血路的保健品相當多元，像是蚓激酶、精胺酸、一氧化氮以及銀杏葉萃取物等，其中較具知名度的指示用藥如循利寧。
陳雅文藥師指出，循利寧經過專利技術萃取製成，製作過程嚴謹，且萃取後純度的活性也更高，其最主要的活性成分是類黃酮與內酯類，能促進血液循環，並釋放一氧化氮，使血管的平滑肌細胞放鬆而擴張血管，增加血流量、改善末梢血液循環。因為屬於指示藥品等級，成效相對明顯，民眾使用更安心。
▲陳雅文藥師指出，循利寧屬於指示藥品等級，成效相對明顯，民眾使用更安心。（圖／陳雅文藥師提供）
尤其糖尿病患長者，除了手腳發麻，嚴重可能幾乎沒有知覺，此外，中老年人或氣血虛弱的女性，寒冷季節手和腳指頭冰冷會呈現紫色，表示末梢循環不佳， 補充銀杏葉萃取物能有效促進末梢血循，減緩不適。
陳雅文藥師遇過1位65歲婦人，曾經發生小中風，單側顏面失調、嘴角輕微歪斜，除了服用抗凝血藥物，建議補充服用循利寧，幫助加強血液循環，有助於預防二次中風。
陳雅文藥師補充說明，如果正在服用抗凝血藥物，若想補充銀杏葉萃取物，建議服用前諮詢醫師或藥師進行評估，避免不同藥物產生交互作用。尤其進行手術或拔牙前，應諮詢停藥時間，避免增加出血風險。
手腳發麻是中風前兆？ 專家教你簡單1動作評估中風危機
王威傑醫師提醒，清晨低溫明顯，剛起床時應添加外套，年長者避免太早出門運動，出外採取洋蔥式穿著，並戴圍巾、帽子及穿厚襪，維持從頭到腳的保暖與血液流通；天冷洗澡時也可先開熱水讓浴室產生熱氣再脫去衣物，洗畢穿好衣物再出浴室，避免溫差過大；睡前2小時勿大量喝水，以減少半夜如廁的機會，若有攝護腺肥大問題應就醫治療。
如果感覺手腳發麻不適，陳雅文藥師提供民眾做1動作，簡單評估是否有中風危機，雙手平舉10秒，倘若其中一側無法支撐10秒，建議應盡速就醫進一步檢查，曾有民眾因手麻狀況無法完成這個動作，就醫後及早發現治療。另外，天冷可多泡腳，盡量超過小腿肚以上，維持40度水溫，持續15到20分鐘，適時補充促進血液循環的保健藥品，都有助於血液循環暢通。
# 首圖來源／王威傑醫師提供