經常覺得喉嚨卡卡、有異物感,但想咳嗽卻咳不出來,忍不住想一直清喉嚨嗎?
「不少民眾最近都出現上述症狀,」中醫師彭溫雅說,溫差變化大時,肺氣較虛、喉嚨黏膜乾燥或發炎的人,較易出現喉嚨卡卡情形。
國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘也表示,秋冬受到空污影響,且溫差變化大,因喉嚨卡卡就診的民眾比夏天多了至少1倍。
尤其冬天吹東北季風,將對岸霾害帶到台灣,導致空污加劇。萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師丁義芳表示,若民眾常暴露在空污嚴重環境,粉塵會刺激呼吸道造成慢性發炎。他遇過在中國北京工作的病患,因為空氣品質差,長期喉嚨不適,回台灣後才改善。
但王文弘強調,導致喉嚨卡卡原因繁多,如胃食道逆流、鼻涕逆流、聲帶瘜肉、聲帶結節,也可能是下咽癌、食道癌等咽喉部腫瘤,甚至貧血及心理壓力都可能造成喉嚨卡卡。
喉嚨卡卡,常見3大原因
其中,以鼻涕逆流、胃食道逆流及喉嚨過度使用最常見。
①鼻涕逆流:鼻腔黏液通常會流到喉嚨,最後被吞進胃裡分解,但若黏液過多或太濃稠,就會產生鼻涕逆流。
鼻過敏及鼻竇炎是鼻涕逆流最常見成因,該如何辨別?丁義芳表示:「如果是水狀或清鼻涕,通常是由過敏引起;鼻竇炎的鼻涕較濃稠,而且呈現黃綠色。」
王文弘指出,其他病因較無季節差異,但若在秋冬出現喉嚨卡卡症狀,多半是因為鼻涕逆流所導致。
②胃食道逆流:指的是胃中的胃酸本該向下進入十二指腸,但卻逆流至食道、咽喉,甚至呼吸道。丁義芳表示,若胃酸長時間刺激食道黏膜會導致慢性發炎,就會覺得喉嚨有異物感、甚至有刺痛感。
③過度使用喉嚨:像老師、歌手或業務等工作,需長時間說話,導致口水分泌減少、喉嚨乾燥緊縮,易出現喉嚨卡卡症狀。王文弘表示,若民眾長期以不正確的方式發音,恐造成聲帶受傷,導致聲帶長瘜肉、結節。
改善喉嚨不適,生活習慣是關鍵
王文弘建議,若民眾喉嚨卡卡症狀持續2週以上,恐不是一般感冒所造成,應就醫確認病灶;若是因空污、過度使用則可靠自我保養紓緩。
「若伴隨吞嚥困難,得小心是下咽腫瘤或食道腫瘤;而喉嚨卡卡且聲音沙啞,則可能是因為聲帶已經受傷,」王文弘特別提醒。
丁義芳強調,想避免喉嚨卡卡,應先改善生活習慣。王文弘則提出「水、洗、口、腹、喉」5字訣。
水:多喝溫開水,應少量多次滋潤喉嚨,是最簡單有效的方法。
洗:若確診為過敏引起的鼻涕逆流,可用溫鹽水洗鼻,有助清除鼻腔內濃稠黏液,改善逆流情形。
口:空氣污染嚴重時,民眾外出應使用醫療等級以上口罩,防護力較足夠,而且戴口罩也能避免冷空氣直接刺激呼吸道。
腹:應使用腹式呼吸、腹式發音。腹式呼吸可緩解因自律神經失調所造成的喉嚨卡卡症狀;腹式發音則能避免、改善聲帶瘜肉或結節。
喉:若想靠喉糖緩解,應選含糖量低、薄荷口味喉糖,且注意別咬碎,應含著喉糖,有助唾液分泌。
想預防胃食道逆流,則要少量多餐,飯後別馬上躺下,且平日要少吃辛辣、甜食等刺激性食物,丁義芳指出,像秋冬常見的薑母鴨、羊肉爐也應減少攝取。
彭溫雅建議,喉嚨不適可多吃富含膠質食物,像白木耳、秋葵、山藥等,有助改善呼吸道不適,另外也能泡金銀花茶,消炎退火,改善喉嚨乾咳問題。
●金銀花茶做法:取金銀花2克、薄荷1克、甘草3克,以300cc熱水沖泡,整天分次飲用,滋潤喉嚨。
此外,要睡飽睡好。中西醫皆提醒,睡眠充足,可減少胃食道逆流及慢性發炎風險,改善喉嚨卡卡。