粉瘤又名表皮囊腫，在皮膚某個部位凸出來，用力擠壓會有一些粉膏狀的物質，大部分情況下不痛也不癢，如果生在面部情況就不太妙，影響外觀容易成為注目焦點；皮膚科專科醫生陳上熙解釋粉瘤形成的原因，什麼情況下需要治療？唧走粉瘤會有什麼影響？以及手術怎樣清除粉瘤。
嘉賓主持：陳圖安
粉瘤生長在面部影響外觀，可透過手術進行切除。
陳醫生，請問唧暗瘡是否會形成粉瘤？
唧暗瘡不會形成粉瘤，因為暗瘡和粉瘤，是完全不同的情況，粉瘤形成是油脂腺堵塞造成，皮膚分表皮層和真皮層，皮膚裏面的毛囊，是毛髮生長的地方，黏住毛囊的部位有油脂腺，如果油脂腺堵塞就有機會生粉瘤。
粉瘤和暗瘡、瘜肉有什麼不同？
粉瘤像一個袋子，裏面裝了一些角蛋白，令皮膚表面凸起來，不能用藥物醫治，不會消退還有機會變大，當然有些情況下，生了幾年也未必有變化；暗瘡沒有囊袋，是油脂腺發炎引起的徵狀，形態有白頭、黑頭，有時還會含膿，可以透過藥物治療，完全不理也會慢慢消退；至於瘜肉，另外一個名稱叫「皮贅」，是一些多出來的肉粒，通常因短時間肥胖引致，一般長在頸部、腋窩或大腿內側，不會有發炎情況。
陳醫生指粉瘤與皮膚癌無關，但逐漸變大就有需要求醫。
粉瘤在皮膚表面凸起
暗瘡是油脂腺發炎引起會慢慢消退
粉瘤被唧走是否會消退？
粉瘤是毛囊發展出來的囊袋，有個開口位像黑頭一樣，我們稱為「中央點」，如果用手擠壓會有一些物質出來，就是囊袋內的角蛋白，像牙膏或芝士一樣白白黃黃，有時候唧完粉瘤變小了，但並不會消除，因為囊袋仍然存在，會繼續製造角蛋白，所以短時間變小後，幾個月後又慢慢長大；如果用手擠壓時，幸運地囊袋沒有破損會再長大，萬一囊袋擠破釋放出角蛋白，刺激皮膚會導致膿瘡，出現紅腫刺痛的徵狀，需要進行切口引流術放膿，所以不要隨便擠壓粉瘤。
什麼情況下粉瘤需要接受治療？
粉瘤如果生在面部、頸部，令皮膚凸起影響外觀，或者生在手肘、背部這些位置，造成不適影響日常生活，可以考慮做手術切除；如果粉瘤刺破發炎，有機會再復發出現紅腫刺痛，以及漸漸變大超過0.5cm，增加刺破變膿瘡的機會，同樣需要考慮進行切除手術。
粉瘤內是一個充滿角蛋白的囊袋
喜歡吃煎炸食物是否容易形成粉瘤？
煎炸熱氣的食物，有機會增加皮膚油脂腺的分泌，造成暗瘡的形成，沒有證據顯示與粉瘤有關，粉瘤形成有兩大原因，分別是油脂腺堵塞，以及創傷令表皮層植入真皮層，兩種情況都沒有預防方法。
粉瘤會不會演變成皮膚癌？
粉瘤和皮膚癌是完全不同的病，如果粉瘤只是小粒，對外觀和生活沒有影響，置之不理的話問題不大，不必擔心演變成皮膚癌。
微創手術能將傷口範圍減小
清除粉瘤是否一定要做手術？
清除粉瘤仍然是手術切除，傳統手術的傷口和疤痕，視乎粉瘤的大小而定，如果3cm大的粉瘤，傳統手術的創口差不多3cm，才能將整個粉瘤切除出來；如果用微創手術，先將囊袋內的角蛋白吸出來，囊袋縮小後再抽出來，傷口有機會少於1cm。
醫生簡介
陳上熙-香港中文大學內外全科醫學士，英國倫敦大學臨床皮膚學碩士，英國皇家內科醫學院院士，香港內科醫學院院士，香港醫學專科學院院士（內科）。