【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】近年來隨著健康意識提升，運動、減重和控制飲食的風潮興起，也陸續出現了生酮飲食、低醣飲食等各種新型飲食法，共同點都是強調要降低碳水化合物的攝取量。此外，社會普遍將肥胖、各種慢性病，甚至阿茲海默症等健康問題歸咎於碳水化合物，加上社群媒體大量充斥著減少碳水化合物可快速瘦身的內容，使得民眾開始對碳水化合物產生疑慮。要維持健康，就一定要減少碳水化合物的攝取嗎？臺安醫院營養課張凱馨營養師來解答。
研究：碳水化合物攝取量過低、過高 皆與較高死亡率有關
張凱馨營養師分享，一篇探討碳水化合物攝取量與心血管健康的研究發現，碳水化合物的攝取量與死亡率之間呈現U型關係，碳水化合物攝取量低於40%和高於70%，都與較高的死亡率有關；適度攝取碳水化合物（佔總熱量的40-70% ）則能降低死亡率。張凱馨營養師表示，衛福部在「每日飲食指南」中也建議碳水化合物應佔總熱量的50至60%，上述研究結果與之相符。
研究也顯示，實施低碳飲食時，若主要蛋白質來源為動物性蛋白質，死亡率較高；相對地，以植物性蛋白質為主則死亡率較低。這是因為動物性蛋白質來源往往含有較多飽和脂肪酸，可能提高心血管疾病風險。另外，減少碳水化合物的攝取也可能導致蔬果的攝取量隨之減少，造成膳食纖維、植化素、礦物質及維生素不足，進而增加多項健康風險。
營養師推「健康減醣」3招 減少添加糖、精緻澱粉是重點
那想要「健康減醣」，應該怎麼做呢？對此，張凱馨營養師提出三大建議：
1. 減少攝取「添加糖」
「添加糖」是指為了增加甜味而加入食品中的糖類，也屬於碳水化合物的一種。透過減少攝取添加糖，可以更有效管理碳水化合物的總攝取量，建議避免食用糖果、蛋糕、餅乾、甜麵包、甜點及含糖飲料等食品。如果想要吃甜食，可以選擇把水果當作點心，每日攝取2到4份水果（每份約為拳頭大小），還能同時補充膳食纖維和多種維生素。
2. 掌握碳水化合物攝取比例，打造均衡飲食
根據「每日飲食指南」建議，每人每日碳水化合物攝取量應占總攝取熱量的50% 至60%。以成年女性每日至少需攝取1500大卡計算，碳水化合物攝取量應為750至900大卡，約等於187.5至225公克。一碗白飯約有60公克的碳水化合物，代表每天至少要攝取三碗飯。除了飯之外，也可以從其他全穀雜糧類食材攝取，例如全麥吐司、玉米、薏仁、紫米、麵、地瓜、馬鈴薯、南瓜、芋頭等。
3. 以全榖雜糧取代精緻澱粉
全榖雜糧類食物不僅能增強飽足感，還能攝取更多的膳食纖維和維生素。在有限的澱粉選擇中，可以先減少食用白米飯、白吐司、白麵條、麵包、餅乾、蛋糕等精緻澱粉類食物，再進一步以全榖雜糧類食物取代。例如，早餐可以選擇全麥吐司三明治取代白吐司三明治，午餐或晚餐時可用糙米飯替代白米飯，或用地瓜、馬鈴薯等根莖類食物替換米飯或麵條。此外，全麥麵包、全麥餅乾也可以作為精緻澱粉的替代選擇。
張凱馨營養師表示，透過上述策略，可以有效控制碳水化合物的攝取量，同時減少「精緻糖」的攝入，幫助民眾達到健康減醣的目標，讓民眾在享受吃的同時也能保持身體健康。
資料來源：臺安醫訊第322期 - 全民瘋減醣，我該跟上嗎？