健康

【專欄】唔想擺烏龍睇錯醫生? 一文解清何謂「內分泌科」

活好的 So Fit So Good
發布於 2023年06月08日12:27

很多人也會問我,究竟我屬於的專科「糖尿及內分泌科」其實是什麼?為什麼糖尿及內分泌會連在一起?有些人甚至會把它和泌尿科混為一談,試過有病人專誠諮詢我關於前列腺和腎結石問題,鬧出大笑話。今天就讓我談一談到底內分泌科是什麼,到底我們這個專科看什麼的毛病。
(撰文:內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧醫生)

內分泌是什麼?有沒有「外」分泌?

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我們身體的內分泌系統負責分泌各種各樣的激素(激素又名荷爾蒙 hormone ),從而在身體不同部位發揮功能,維持身體的生理運作。為什麼叫內分泌呢?就是因為這些激素分泌進體內,即是向內分泌;不同我們的汗腺和油脂線,分泌在體外,他們就不是叫內分泌了。

我們身體有幾個主要的內分泌器官:

  • 下丘腦及腦下垂體:負責分泌生長激素、催乳激素、控制卵巢/睪丸、甲狀腺和腎上腺的激素
  • 甲狀腺: 分泌甲狀腺素
  • 副甲狀腺:分泌副甲狀腺素,平衡血液和骨裏的鈣質
  • 胰臟胰島細胞:分泌胰島素及升醣素
  • 睪丸和卵巢:分泌性激素
  • 腎上腺:分泌各類腎上腺數

當然還有其他器官會分泌激素,為免大家頭昏腦脹,暫且從略。

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而糖尿病的成因,正正是因為體內的胰島素分泌不足,或者身體對於胰島素反應不佳,令到血糖過高,所以它是屬於內分泌疾病的一種。由於糖尿病實在太普遍,病發率多於10分之一,因此我們的專科特別重視它,甚至把它獨立拿出來強調。

內分泌失調有哪幾項?

由於內分泌牽涉多個器官,所以內分泌失調, 並不是如坊間誤解般「等如婦科系統毛病」。

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常見的內分泌失調,包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退。如果性激素不平衡,便會引起閉經/女性月經次數減少和男性性功能低下等問題。副甲狀腺素失調,會引致骨質疏鬆,以及腎結石以及血鈣失調等問題。如果腦下垂體的內分泌失調,則可以導致肢端肥大症/巨人症,或者樣貌出現改變。腎上腺數失調,便會引致血壓上升、電解質失調等病徵。這些都是內分泌科常常處理的問題。

至於兒童的生長發育,涉及生長激素和性激素,以及在其他兒童發生的內分泌失調,則由熟悉內分泌科的兒科醫生處理。

筆者常常收到一些病人查詢,以為皮膚「荷爾蒙斑」、月經經血顏色轉變、心煩氣燥屬於內分泌問題,其實這些不屬於現今內分泌科的範疇。而泌尿系統涉及的腎臟、輸尿管、前列腺及膀胱,這些和內分泌科更加扯不上關係,所以大家千萬不要找錯專科了。

看完我上述的簡介,相信部分人仍會覺得很混亂。其實現代西醫專科分類比較細緻,普通人根本很難分得清什麼問題要看什麼的專科,所以如有任何疑問,便記得諮詢家庭科醫生的意見,他們會為你作出適當的處理和轉介。

原文刊登於活好的So Fit So Good

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