【NOW健康 楊芷晴／特別報導】天冷容易誘發腦中風！醫師提醒，心血管疾病風險不只是老年人專利，腦中風發生年齡已有下降趨勢，主要是因為國人生活型態改變，肥胖少動、罹患三高，無形中都成為提高腦中風的風險因子。
血管堵塞如同水溝不通 醫師：保持血管暢通才能預防腦中風
仁愛神經內科診所施信安醫師指出，腦中風有年輕化趨勢，主因是攝取過多油炸食物，油炸食物多以180至200度高溫烹調而成，除營養素遭到破壞，在高溫反覆油炸過程中，會使油脂加快劣變，導致身體發炎，提升致癌風險，且產生變性的油脂更可能沉積在血管壁上，導致血管硬化、狹窄，甚至容易造成血管堵塞。
尤其中老年人新陳代謝逐漸變差，解毒能力趨緩，若飲食毫不節制，40多歲後就容易形成中廣型肥胖，高血壓、糖尿病或異常血脂等三高慢性病問題也會隨之而來，再加上工作過度勞累、熬夜作息不正常等加總因素，時值冬季，血管容易緊縮，引發心血管疾病、中風機率就大為提升。
施信安醫師以臨床看診經驗歸納出「循環好、毛病少」的通則，因為大多數疾病都是來自循環不好，腦中風與血管循環不好也大有關係，健康者血管壁沒有發炎、狹窄，不容易沉積不好的膽固醇；反之，血管壁卡住許多血脂和雜質，如同水溝內丟了2、3顆大石頭，最初水流還過得去，待不斷堆積最後堵塞就不通了，血管不通暢也是同樣道理。
冬天注意保暖預防腦中風！ 更要避免血管緊縮引起血壓失控
施信安醫師表示，腦中風可分為出血性中風和梗塞性中風2種，出血性高血壓通常是血壓突然飆高，導致血管爆掉所致，多半進急診室的患者收縮壓都飆到200以上，若平常監控收縮壓達180，就應多加留意。臨床較常見的梗塞性中風，多因長期血壓高造成血管彈性不佳，血管壁硬化、卡住不好油脂，血管變狹窄，甚至斑塊剝落後引發。
中風最常見的前兆包括常頭暈、肩頸痠痛，後腦杓有麻、鈍、脹感，這些警訊往往隱藏的恐是頸動脈或椎基底動脈血流量不足的表現，施信安醫師建議尋求腦神經專科檢查，如頸動脈超音波、顱內超音波，了解血流量和血管狹窄的程度，或透過核磁共振、電腦斷層進一步檢查，提早發現異狀，積極處理治療。
倘若出現短暫的單側麻木無力，恐是小中風跡象，若再不多加留意，很可能會演變成大中風，不可輕忽。一旦出現臉歪嘴斜、單側偏癱等症狀，應立即把握時間盡快送醫救治。
冬天氣溫室內外溫差較大，施信安醫師呼籲，注意保暖很重要，避免血管緊縮、血壓起伏波動，減少低溫在戶外騎摩托車，並應加強頭頸和身體保暖措施，另外，年輕人冬天別洗冷水澡，老年人洗澡前不妨先將暖氣或暖爐開啟，減少冷熱溫差變化的影響。
銀杏葉萃取物助末梢血循通暢 選擇GMP認證品質安全有保障
入冬後民眾擔憂中風的風險提高，常因頸部痠痛、僵硬或手腳麻，或是因為年紀增長，希望預防保健而前來藥局諮詢，百康藥局邱惠芳藥師表示，市面上促進血液循環的保健產品包括銀杏葉萃取物、魚油或紅麴。其中銀杏葉萃取物具抗氧化效果，能讓末梢血循通暢，也有抗凝血作用，有俗稱「打通血路」的功效；魚油有助降低血脂；紅麴則有抗凝血、降低膽固醇作用。
坊間銀杏相關產品相當多，邱惠芳藥師指出，銀杏有不同部位，銀杏果和銀杏葉萃取物並不相同，銀杏葉萃取物也會因不同萃取方式產生落差，建議選擇GMP認證的大品牌如循利寧，製程穩定，成分含量比較確實，相對安心有保障。
循利寧主成分為銀杏葉萃取物，含有類黃酮物質與二帖類化合物，主要有抗氧化作用，能夠修復或保護受損神經，其中二帖類化合物具有抑制血小板凝聚、防止血栓凝結的作用，能改善末梢血液循環。
▲邱惠芳藥師指出，銀杏有不同部位，銀杏果和銀杏葉萃取物並不相同，銀杏葉萃取物也會因不同萃取方式產生落差，建議選擇GMP認證的大品牌如循利寧，製程穩定，成分含量比較確實，相對安心有保障。（圖／邱惠芳藥師提供）
邱惠芳藥師分享2個服用循利寧的實際案例，1位近60歲的男性泌尿科醫師朋友，因為有家族中風病史之故，已長期服用5、6年，兼具保養與預防；另外1位中年男性，述說手麻腳麻、肩頸僵硬，平常有補充B群，但效果不明顯，後經建議每天早午晚服用，約1個多月症狀有改善，目前持續服用保養。
瘦子也會中風？ 專家提醒血管 品質好壞才是遠離中風關鍵
邱惠芳藥師說明，循利寧有促進血液循環的作用，屬指示用藥，如果正在服用抗凝血藥物或抗癲癇藥物等，不適合併用，服用前務必諮詢專業醫師或藥師。遇開刀前1周應停藥，或曾有過敏反應，也不適合服用。
施信安醫師提醒，身材瘦、血壓不高並非中風絕緣體，血管品質好壞才是關鍵。冬天預防中風除了保暖、應控制三高，減少攝取大魚大肉、少油少鹽，睡眠足夠、不熬夜，適度運動，此外，也可以透過服用銀杏葉萃取物藥物，幫助促進血循，改善血管壁品質及動脈硬化狀況。邱惠芳藥師建議，飲食做好管控、少菸酒，尤其女性更年期後心血管疾病風險提高，應定期健檢，掌握健康狀況。
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