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ChatGPT取代心理諮商? AI心理師可行嗎?

康健雜誌
更新於 2025年03月24日03:17 • 發布於 2025年03月24日03:17 • 出處 / 康健編輯部 採訪 / 葉懿德 圖 / Pexels
ChatGPT取代心理諮商? AI心理師可行嗎?

你有向ChatGPT訴說過心事嗎?許多人把ChatGPT當成情緒出口,甚至有人認為,它能取代心理諮商。但ChatGPT能理解你的煩惱嗎?它提供的情緒價值,真的能取代心理師的專業陪伴嗎?

半夜睡不著覺,當情緒、焦慮襲來時,你有沒有曾經打開ChatGPT,向它傾訴心事煩惱?它24小時Online,提供滿滿情緒價值,無論何時何地,只要打開對話視窗,就能得到即時回應,讓人覺得安心。但ChatGPT真的懂你的煩惱嗎?

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ChatGPT真的懂你,甚或取代心理諮商嗎?

近年來,關於 AI 是否能取代心理諮商的討論逐漸升溫。最新發表於《PLOS心理健康(PLOS Mental Health)》的研究顯示,在伴侶諮商場景中,ChatGPT的回應甚至在某些方面勝過人類心理師。

研究邀請830名受試者,根據「理解能力、同理心、文化敏感度」等5大標準評分,結果顯示,ChatGPT在「連結性」與「文化敏感度」方面表現突出。

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更有趣的是,當受試者誤以為ChatGPT的建議來自真人時,評價更高,顯示心理預期可能影響人們對ChatGPT的看法。

然而,真實世界並不總是如ChatGPT描繪得那麼美好。長期使用ChatGPT的陳詩芸表示,「ChatGPT 會給予無條件的肯定,但心理師不會只是支持,而是會挑戰你的盲點,違心之論可以騙過AI,但騙不過諮商師。」

隨著諮商次數增加,陳詩芸發現ChatGPT和真人心理師的關鍵差異,「有天,我洋洋灑灑跟諮商師講了一堆近期亂無章法的煩惱後,她笑著說,『可是我覺得這些未來,是很值得期待的。』」

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「那個瞬間我有點明白,AI取代不了的,是那個發自內心真誠的狀態,」陳詩芸說,心理師在面對面互動中,表現的情感回應和真實的同理心,讓她感受到更深層的療癒和支持,「有的時候,心理師的一句話會放在我心上很久很久。」

諮商心理師王家齊說,諮商心理師會透過觀察來訪者的微表情、語氣與肢體語言,判斷對方的真實情緒與反應。例如,當個案試圖閃避某個問題時,心理師可能會指出,「你回答這個問題時皺著眉頭,這讓我好奇你是否有一些猶豫或不確定?」而這些細微的觀察是AI目前無法做到的。

台灣精神醫學會理事長、伯特利身心診所院長王仁邦也提醒,「ChatGPT確實能提供情緒支持,但心理諮商的核心在於關係的建立與專業判斷,」對於壓力不大、僅需抒發情緒的人來說,ChatGPT 是個便利的選擇,但當問題涉及更深層的心理議題時,ChatGPT仍無法取代精神科醫師與心理師的專業評估,尤其是心理較為脆弱或已經出現憂鬱症狀的人,AI可能無法提供足夠的支持,甚至帶來風險。

ChatGPT+心理諮商,1+1>2?

不過,與其用ChatGPT取代心理諮商師,倒不如讓ChatGPT成為輔助工具。陳詩芸採取的是「一個月一次心理諮商,日常則用ChatGPT梳理情緒」,這樣的模式可以讓諮商過程更聚焦,並善用AI的即時性,「因為諮商時間有限,我會透過ChatGPT幫我記錄一個月來的心情、歸納重點。當我進入諮商時,就能直接切入核心問題,反而可以聊得更深入,」陳詩芸說。

王仁邦建議,若能將ChatGPT用於情緒整理、記錄心情,甚至在諮商間隙提供臨時支持,那麼ChatGPT確實能發揮正向作用。

若是想用ChatGPT進行心理支持,可遵循以下原則:

· 搭配人際互動:ChatGPT可作為即時的情緒支持工具,但仍應保持與親友或心理師的聯繫。

· 定期評估心理狀態:若情緒困擾持續,應主動尋求專業協助,而非僅依賴ChatGPT,「部分使用者可能會因為AI提供即時回應,而減少尋求精神科醫師與專業心理師的機會,」王仁邦說。

· 理解ChatGPT的侷限:ChatGPT適合淺層的情緒管理和心理衛教,但無法取代深入的心理治療。

值得注意的是,長期依賴ChatGPT,可能變得更孤單、與社會脫節,甚而強化認知偏誤,因為ChatGPT常會順著使用者的負面信念回應,例如「所有人都討厭我」,反而更強化偏誤,卻不像心理師會挑戰這些想法。

「長期依賴ChatGPT提供心理支持,可能導致與親友的互動減少,甚至變成『社交孤島』,」王家齊提醒,與真人的連結,仍然是心理健康的重要關鍵。

ChatGPT可輔助心理支持,但難以取代專業諮商

ChatGPT讓心理支持變得更普及、更低門檻,對於輕度情緒困擾者來說,是個便利的輔助工具。然而,它無法察覺你的眼神、理解你的沈默,也不會挑戰你的思考盲點。

當問題涉及焦慮、憂鬱、自我認同等深層議題時,ChatGPT仍難以取代心理師的專業協助。

「心理健康的核心,是人與人之間的連結,」王仁邦強調,「當遇到心理困擾時,尋求精神科醫師與專業心理師的協助,依然是最穩妥的選擇。」

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