近年電子煙與加熱煙成為戒煙的嶄新選擇，但心臟科李楚山醫生對此表示質疑，皆因未有證據指電子煙與加熱煙比煙草健康。「有人認為，傳統香煙溫度達800度，但電子煙與加熱煙溫度僅300至400度，或會排放較少廢物。然而它們同樣有尼古丁、一氧化碳，以及甲醛、多環芳香烴（PAH）等致癌物，未能證實比傳統煙草安全。」
長期病患者轉用電子煙未見好處
根據李楚山醫生臨床所見，有患者由傳統煙草轉用電子煙或加熱煙，但血壓與血脂數字未見好轉，而且未能成功戒煙。事實上，並無大型研究指這些新興煙草產品可助人減少吸煙或戒煙。「電子煙賣點多多，外形時尚，而且有多款香味，相當吸引，不僅未能令人減少吸煙，更甚是吸引青少年嘗試，反而染上煙癮。」至於近年同樣流行的水煙，李楚山醫生指即使以清水過濾，但未能隔走已霧化的有害物質如尼古丁，也是弊多於利。
以電子煙或加熱煙戒除陋習，成效有限；李楚山醫生建議可使用「注意力轉移法（attention shift）」，簡單而言就是培養吸煙以外興趣。「若然忙於參加各種活動或運動，便不會只依賴香煙度日。」戒藥貼和戒煙香口膠也可作為過度期的工具，李楚山醫生表示當中有少量尼古丁，讓人止癮之餘，也可戒走吸煙手勢，為長遠戒煙作好準備。「社區有戒煙服務及熱線，也有中醫以針灸方式幫忙，亦能減少抽煙意欲。當然煙民也要自行努力，從生活做起，消滅吸煙工具，扔掉煙灰盅，並減少與吸煙的朋友來往。」
上述方法有用與否，李楚山醫生認為最重要是患者可願意改變觀念。「戒煙最難是，是否相信吸煙有害？有人知道煙草的害處，但因尼古丁上癮而有心無力；亦有人身體並無上癮，然而習慣抽煙的手勢，已有心癮。因此，必須找出問題根源來糾正，才可成功戒煙。」
有煙民擔心，吸煙長達十年以上，驟然戒煙可會傷身？李楚山醫生指戒煙確可帶來不適，然而實屬正常反應。「吸煙時會減少進食，因此戒煙可令食量增加，導致體重上升。戒煙也可影響口水分泌，使人常覺口渴。」他亦提到，長期吸煙令氣管絨毛停止不動，但戒煙可使這些絨毛重新活動，所以戒煙初期可令人經常咳嗽。此外，由於尼古丁可幫助腦裡釋放多巴胺，因此戒煙時有機會導致情緒低落，難以入睡。
李楚山醫生表示，於戒煙1至2個月期間，或有症狀出現，之後便會減退，因此煙民應有心理準備，身體出現反應代表正在復原，其實是好事。「戒煙有很多即時好處，在僅僅戒煙24小時後，血液中的一氧化碳已可回落至正常水平；心臟病成因之一便是一氧化碳太多。」他亦指尼古丁可透過神經系統令心跳加快，但戒煙兩小時後，亦可減慢心跳及血管收縮。從血液報告中亦可見，膽固醇及纖維蛋白原（Fibrinogen，可反映發炎程度）也能改善，避免血管持續受損。
每個煙民都有各自的戒煙原因，李楚山醫生提醒患者勿忘初衷。「吸煙可增加心臟病及其他危疾風險，而且浪費金錢。相反，戒煙可改善心跳加速、高血壓及一氧化碳含量等問題，好處多多﹗」另一方面，吸煙除了帶來二手煙，更可有「三手煙」影響，即是香煙物質黏附於衣服或家具等死物中。即使在外吸煙後回家，但家庭成員也可接觸衣服表面的尼古丁和焦油等。「如果兒童經常接觸，可影響腦血管或智力成長，以及增加氣喘及哮喘的風險。」若然不想摯愛受害，戒煙便是當務之急了。
Text: Suki