【NOW健康 陳郁茹／台北報導】隨著「小寒」將至，近期常有患者因低溫誘發眼睛乾澀、視力模糊等症狀而求診。民眾平時保暖工作大多注重肩膀、膝蓋等關節處，常忽視眼周相關部位，直到有不適症狀，才意識到眼睛也有保暖的需求。中醫師康涵菁提醒，本身為高度近視、青光眼、乾眼症等族群，冬天時需特別花心力，注意眼睛的養護。
熱敷穴位溫暖眼睛 有助降低眼睛不適
康涵菁指出，構成眼球的角膜、結膜、鞏膜的神經以豐富的痛觸覺神經為主，少有感受冷熱的神經，因此民眾在拚命幫肩膀、膝蓋等關節禦寒保暖時，常忽視眼周相關的循環與保暖，往往等到出現眼睛乾澀、視力模糊等症狀後，才意識到眼睛也有保暖的需求。
天冷時身體末梢處的肌肉、血管，在調節與適應上的能力都會大幅下降，若此時仍長時間使用3C、有高度用眼的需求，容易導致近視加深，連帶造成白內障、黃斑部病變、青光眼的機率大幅上升。同時影響近視加重的睫狀肌，與眼球周邊的眼外肌群、頸部的頭下肌群具有共同調節的功能，所以頸部肌肉緊繃時，也會降低眼睛的調節能力。
針對高度近視族群，康涵菁建議，可以適度的熱敷大椎穴，有助改善頸部頭下肌群與頭面部的循環，減輕眼睛壓力，避免近視加深。其穴位在頸部後側正中線上，第７頸椎棘突下凹陷中，主管頸椎循環，是手足三陽（6條經脈）與督脈交會的穴道，對陽氣與身體能量輸入有重要影響。
康涵菁也提到，天冷時周邊血管收縮，眼球的供血量會大幅下降，當眼球較長時間缺血之下，房水循環路徑容易受影響，導致排出不順而眼壓升高，壓迫到視神經，造成偏向血管因素所導致的青光眼。為避免危害可適度熱敷、按壓攢竹穴，以減緩血管收縮、血流量下降造成的致病風險。此穴位於面部眉頭陷中，正屬於眼眶上切跡處，用指尖按壓時建議1次20秒，以有適度酸脹感傳透整個眼周為目標，重複5個回合。
中藥搭配針灸 改善眼科雜症
小寒、冬季也是乾眼症的好發季節與節氣，在乾燥的空氣下，淚液容易過度蒸發，而引起各種眼睛不適，如刺痛、乾澀、視力模糊、畏光等。民眾常在主觀感受到眼乾不適的時候以人工淚液救急，但這種方法治標不治本，有一定比例民眾會發現越點越沒效。
民眾有眼睛乾澀問題，康涵菁指出，可以適度熱敷、按摩「睛明穴」，並適度搭配補養氣血、滋陰的中藥，才能達到長期、穩定的治療效果。此穴位於眼內角的內緣，也可從鼻與眼頭的凹陷處找起。按壓時盡量以貼骨向對側刺激。按壓此處時不必強求酸脹感透及眼球，稍微酸脹，重複5個回合即可。
中醫對於眼科雜症具有對應的治療策略，比如治療複視可透過針刺頭皮針的感覺運動區、耳針的眼點，來達到控制眼球內外上下直肌、上下斜肌，改善複視症狀的效果。在治療黃斑部病變方面，會以頭皮針眼區、額中線、額旁一線，與耳穴目1、目2、基底核等，搭配杞菊地黃丸藥丸類滋補長期服用，可以良好控制相關症狀。
最後，康涵菁呼籲，若出現眼睛相關症狀，且經居家保健未能有效改善的患者，切勿拖延病情，應儘早讓專業眼科醫師與中醫師評估相關不適就診治療，以避免出現不可逆的眼科後期症狀。
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