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白內障 | 長者視力殺手 初期徵狀不明顯易與老花混淆

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更新於 2022年05月24日01:46 • 發布於 2022年05月24日01:46

白內障是全球最主要的失明原因,常發生在老年人身上,根據港大統計,香港整體有28.5%成年人患有白內障,當中70至79歲長者患病率高達70.4%,可見非常普遍,白內障患者應及早檢查治療,拖延恐導致失明。今集就請來眼科專科賴曉平醫生和大家講講,白內障會帶來什麼視力問題?以及如何醫治?

年長者的視力變得模糊 懷疑自己是否有老花

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賴曉平醫生: 晶體就像相機鏡頭, 幫助看清楚事物,而晶體會隨着年長出現老化情況,變得渾濁,透光質素變差,看不清楚。

內容節錄於眼科專科賴曉平醫生《好視自然來》節目內提供(PP-EYL-HK-0106-1)

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賴曉平醫生:若果患上老花,當配戴老花眼鏡,就能看得清楚. 而白內障就算你配戴了老化眼鏡,看事物仍是模糊不清

白內障的徵狀是視力模糊,通常是慢慢改變,眼睛容易疲倦,視力隨光線明暗面有所變,暗光會看不清,對強光敏感(畏光),嚴重情況會出現眩光,重影,鬼影或灰點

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其他因素加速白內障發展有: 眼睛受過創傷會出現毛病, 如發炎、虹膜炎、長期病患,如糖尿病、濕疹、免疫系統問題而需要長期服用類固醇。

白內障亦會出現在小朋友上,不過佔少數比例,通常是先天因素或遺傳。

其他因素加速白內障發展有: 眼睛受過創傷會出現毛病, 如發炎、虹膜炎、長期病患,如糖尿病、濕疹、免疫系統問題而需要長期服用類固醇。

白內障亦會出現在小朋友上,不過佔少數比例,通常是先天因素或遺傳。

老花改善反而是白內障先兆,是否屬實?

有白內障轉變時,會有近視傾向,因為晶體密度加多,聚焦能力變強 有近視傾向

賴曉平醫生: 眼鏡近視度數轉變是白內障的先兆, 若果半年至一年有機會要換眼鏡時就要留意。 因老花要看近事物時,聚焦能力不太好,近視會幫助看近的事物,所以感覺上老花不太明顯, 某程度上都是有這個道理。

白內障除了視力出現障礙,還會引致哪些問題?

賴曉平醫生:如晶體老化及組織膨脹,引致繼發性青光眼,去水功能變差,令眼壓上升及神經退化,從而影響視力。

晶體會有機會出現溶解,引致發炎,有眼壓高情況,

在這些情況下,就算做了白內障手術,換了透明人工晶體,因視力已經受損,未必可以回復正常視力。

當白內障變熟,晶體移位,會跌到前面位置,有角膜水腫,青光眼甚至晶體可能跌到視網膜後面,令手術及處理方式變得複雜,增加難度。

當手術完成後, 術後護理的注意事項?

賴曉平醫生:目前手術是最有效的治療方法,醫學上暫時未有任何藥物或藥水可以逆轉白內障變化

最直接方法是將混濁晶體,透過手術清除,加入人工晶體,代理原有晶體,幫助聚焦去睇視物。

剛手術完成後,視力已即時可以有改善,傷口復原需時,眼睛護理好重要,如洗頭時,污糟水不能入到眼睛。洗面水不要入到眼睛,不要游水,最好於手術後的數星期儘量避免水不要入到眼睛,待傷口復原。約一個月時間,如果傷口無大礙,就可以了。

白內障通常發生在一隻眼上?

賴曉平醫生: 通常兩隻眼一齊發生白內障都會存在,因為晶體老化,除非是繼發性因素,如眼睛受傷,發炎或用類固醇藥物於其中一隻眼睛,有眼疾病或遺傳,令其中一隻眼嚴重些。

治療白內障後是否一勞永逸,不會復發?

賴曉平醫生:白內障手術完成後,已將白內障晶體清除

晶體後面有一個囊,裡面有一些細胞,有機會隨着時間增生加厚,我們稱為後囊膜增生。會在手術後出現 後囊膜渾濁及模糊的情況,但這類情況相對容易處理,可用激光治療(不用開傷口)激光能量改善渾濁後囊。手術後,很短時間已有改善,康復時間比白內障手術快。

白內障有什麼預防方法嗎?

賴曉平醫生: 美國有健康研究所,指出紫外光會加速晶體老化,如需要長期在戶外工作及活動人士,防止紫外光保護眼睛很重要,可戴帽和帶太陽眼鏡,可避免晶體加速老化。而且要好好控制糖尿,因為有機會影響及加快白內障發展。

提提各位,如自行購買眼藥水,滋潤眼睛的人工淚液並不會對眼睛構成大問題,然而誤用含有類固醇成份的眼藥水,可能會加劇白內障病情,甚至有患上青光眼的風險,所以不要胡亂使用眼藥水,如有需要,請向你的眼科醫生查詢。

內容節錄於眼科專科賴曉平醫生《好視自然來》節目內提供(PP-EYL-HK-0106-1)

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