健康

總是半夜起床上廁所的8個原因!「夜尿症」是怎麼一回事?醫生教你這樣改善

Women’s Health
更新於 2023年12月05日16:20 • 發布於 2023年12月05日16:07 • Women's Health Taiwan, Lisa Mulcahy, Melissa Matthews, Emilia Benton(MH US), Dalal Chen

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半夜醒來時總是問自己:「要不要去上廁所?」你的膀胱總是不夠力,需要起床處理一下,上完你會感到很舒服,但同時也覺得很累,這是一個反覆循環。幾乎每個人在半夜都會有起來小便的時候。但有時頻繁的小便可能是健康出現問題的徵兆。
頻繁的夜間小便,或稱作「夜尿症」,通常被定義為每晚至少起來一次小便。

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夜尿症是什麼?

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夜尿症通常有三種可能的原因:你的膀胱無法容納尿液、你在白天產生的尿液比平常多,或者你在夜間產生的尿液較多。

華盛頓州貝靈厄姆的泌尿科醫生兼播客《You Are Not Broken》主持人Kelly Casperson博士表示:「正常情況下,每晚小便約1次。」如果你年齡在65歲或以上,年齡越大,你可能在晚上尿液更多。

哥倫比亞大學醫學中心泌尿科副教授Matthew Rutman博士表示,有時夜間小便只是隨著年齡增長的一種現象,但如果每晚超過一次或影響到你的日常生活,這可能是一個潛在的健康問題,應該積極處理,有時候,當你解決了健康問題,半夜尿尿的需要也會隨之消失。

根據《泌尿學評論》,當你每天半夜上洗手間的次數達到兩次或更多時,這通常會打擾到你的生活品質。但如果你偶爾因想上廁所而醒來——大多數人都會——這沒什麼大不了的。

夜尿症的原因1:高血壓

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根據2019年在日本循環學會年度科學會議上發表的一項研究,每晚至少醒來一次上洗手間的人患高血壓的可能性增加了40%。而那些每晚醒來多次的人患高血壓的可能性更大。當然,這並不意味著你一定患有高血壓,但如果你不知道你的血壓是正常還是異常,應該檢查一下。

有很多原因可能使你面臨高血壓風險,簡單列舉一下,包括患有糖尿病、攝取過多鈉和過少鉀、缺乏運動、體重過重、吸煙、有高血壓家族史以及飲酒過量。

如果你有高血壓的風險,並且每晚醒來多次上洗手間,請諮詢醫生。

夜尿症的原因2:睡眠問題

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你醒來得時間越久,就越有機會意識到你需要排尿。因此,實際上可能不是尿意在喚醒你,Rutman博士表示,你可能只是本來就醒著。

其中一種可能的原因是睡眠呼吸暫停症,這是一種在睡覺時呼吸暫停的情況,整晚都有可能會醒來,最近的一項研究發現,治療睡眠呼吸暫停症也能治療夜尿症。如果你有其他睡眠問題,解決它們可能有助於停止排尿。

夜尿症的原因3:飲水習慣不當

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酒精是利尿劑,它會增加尿液的產生,所以在晚上飲酒可能會導致過度的夜間排尿。除了酒精以外,晚上飲用任何類型、過多的液體,也可能導致夜尿症。

北岸泌尿科的泌尿科醫生Jason M. Phillips建議在睡前2到4小時停止飲用所有液體,且晚上避免飲酒,以防止夜間上廁所的困擾。

夜尿症的原因4:某些藥物

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賈森·菲利普斯醫生說:「用於治療腫脹和高血壓的一些藥物,像是Lasix和hydrochlorothiazide,它們同時也是利尿劑。」如果你正在使用其中之一,建議在睡前6個小時或更長時間內停止使用。還有更多其他藥物也可能是問題所在,因此請向醫生詢問夜尿症是否是你正在使用的任何藥物的副作用。

夜尿症的原因5:糖尿病

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賈森·菲利普斯醫生說,當你患有糖尿病時,多餘的葡萄糖或血糖會急速流向腎臟,同時帶入水分。因此,你可能發現你的尿液比平時更多。

如果你的頻繁小便問題整天都有,而且尿量很大,賈森·菲利普斯醫生建議你進行尿液分析測試以獲得正確的診斷,這項測試可以測量尿液中的多種物質,包括葡萄糖。

夜尿症的原因6:攝護腺肥大

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隨著男性年齡的增長,一種稱為良性攝護腺增生(或稱核桃形攝護腺肥大)的問題可能會發生,可能是由於荷爾蒙水平的變化,像是睾酮生產較少或二氫睾酮積聚。

賈森·菲利普斯醫生表示,攝護腺肥大可能會對膀胱造成壓力,還可能引起其他尿液症狀,如開始或停止尿流時出現問題、尿流弱、或在小便後感覺膀胱未完全排空。

攝護腺肥大可以使用像Flomax、Myrbetriq或舒解膀胱肌肉的抗膽鹼藥物,以及UroLift手術等藥物進行治療。

夜尿症的原因7:膀胱刺激或感染

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是否曾經急匆匆地跑向洗手間,以為自己要小便,但實際上卻什麼都沒有排出來?菲利普斯醫生表示,刺激物如辛辣食物、酒精可能會讓你的膀胱誤以為滿了。

對膀胱的另一種威脅可能是膀胱或尿道感染。這不僅會發生在女性身上,男性也可能感染,尤其是如果他們的攝護腺腫大、有腎結石,或是由於性傳染感染或受傷導致尿道狹窄。

其他膀胱感染的症狀包括灼熱或刺痛、發燒,以及尿液帶有血絲或混濁。

夜尿症的原因8:攝取過多鹽分

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如果最近吃了很多鹹食,這可能是你夜間小便的罪魁禍首。根據2019年的一項研究,減少攝取鹽分可能是緩解夜尿症的解決方法。

夜尿症如何改善?

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排尿頻率受到許多因素的影響,例如液體攝取量,所以如果你晚上經常需要起床小便,卡斯普森博士建議:「在睡前三小時停止飲用液體,並在上床前排尿。」生活方式的改變可以帶來很大的改善。

根據泌尿學護理基金會的說法,提高腿部或使用壓縮襪也可以防止液體在腿部積聚;該基金會還建議嘗試午後小睡,因為小睡時液體會被吸收到血液中,降低你晚上需要起床小便的機會。

夜尿症如何治療?

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如果你改變了生活方式,仍然受到夜間排尿的困擾,請尋求醫生的協助。根據醫療提供者的處方,藥物可能有助於治療,抗膽鹼劑、米拉貝隆、肉毒桿菌素、依米普拉明和度洛西汀等藥物都可能影響與膀胱相關的肌肉,緩解過於頻繁的小便。掌握情況,並探索哪些解決方案對你最有效。

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