有否發現即使減肥，也難減去礙眼的雙下巴？其實雙下巴並非肥胖者的「專屬標誌」，體形偏瘦的人也未必逃得過雙下巴的形成。除了天生圓臉、下巴短或基因遺傅，隨年齡增長，皮膚和肌肉鬆弛，加上體重增加，局部脂肪積聚，以及長期不良習慣，尤其是「低頭族」，皆會促使雙下巴形成。 雙下巴是很惱人的頑固脂肪，會囤積於下頦，造成下巴豐滿，輪廓線模糊，還會影響外觀，看來肥胖和衰老。一般運動和健康飲食或有助改善及消除身體的整體脂肪，但難以針對性地消除雙下巴，不少人即使多番努力，雙下巴仍然不動如山。現時除了埋線提拉、抽脂、高能量射頻技術、高能量超聲波聚焦或消脂儀器等，亦有人會選擇在皮下注射「溶脂針」。 坊間有不少聲稱消脂或溶脂的針劑療程，而在改善雙下巴方面，目前只有一種經美國食品藥物監督管理局（FDA）批准使用。 溶脂針包含合成的脫氧膽酸（Deoxycholic acid）活性成分，它是一種人體天然分泌，可吸收脂肪產生的分子，幫助破壞脂肪細胞膜，促進身體將頑固脂肪層降解及吸收，加速脂肪新陳代謝，繼而消除局部脂肪，並通過產生炎症時收緊皮膚。不過，進行消減雙下巴療程前，亦要先了解清楚產品來歷、原理、安全性及效用，以免產生嚴重不良反應或疤痕，因而得不償失。 [caption id="attachment_144059" align="alignnone" width="600"]
photo: freepik[/caption] 溶脂針的效果永久嗎? 注射部位的脂肪會被永久降解和吸收，日後難再次收集和積存脂肪。 不過若然體重增加，都有機會形成新的脂肪細胞，並膨脹積存，故此注射後，應該保持健康的生活方式，以維持適當體重，獲得更理想的瘦面效果。 注射溶脂針過程 整個脫氧膽酸 注射過程需要大約 15 分鐘，醫生會先在注射區域標記數十個所需注射點，以助處理該區域的所有脂肪細胞。若怕痛的話，通常會在注射溶脂針之前，使用局部麻醉，以紓緩不適，而在手術後亦需要冰敷，減少腫脹和痛楚。 溶脂針的使用次數 醫生會根據個人情況，建議所需劑量和次數， 每次療程不會超過 11 毫升劑量，並一般建議 2 至 4 次階段性治療。每次治療後，注射位置會有一點腫脹，需要時間消腫，而在 約 6 星期後，效果會是最佳狀態。 誰適合注射？ 若然下頦或下頜囤積大量下巴脂肪，可以先諮詢醫生，讓對方評估是否適合注射。至於患皮膚感染、孕婦、有吞嚥困難、正在服用抗凝血藥、或有瘢痕疙瘩（Keloid）病史的人，則不宜注射。 [caption id="attachment_144060" align="alignnone" width="599"]
photo: freepik[/caption] 溶脂針有肌膚緊致效果 相比抽脂，脫氧膽酸的創傷性較低，手術後復原期亦較短，而且能夠提供針對性區域治療，因此副作用和風險都較少，過程還較舒適，並 帶來額外緊膚效果，有別於抽脂治療後的皮膚鬆弛及下垂問題。不過，它只適合應用在小部位上，大部位的脂肪，如腹部脂肪等，運用傳統抽脂的方式，效果會更好，亦合乎經濟效益。 有什麼副作用？ 注射區域可能會出現紅腫、瘀青、疼痛、暫時性的皮膚組織硬化及麻痺感等問題，通常需要一兩星期慢慢消散。至於維持腫脹的時間，則視乎個人體質，有些人會在一個星期內消腫，有些則要長達四至五個星期。較嚴重的副作用包括短暫性吞嚥困難、頜骨神經線損傷、面部肌肉無力等罕見問題，所以脫氧膽酸不是每一個位置都能應用，亦不是沒有風險，需要找註冊醫生跟進。 治療後有什麼要注意？ 治療後不要大力按壓或摩擦被注射的區域，24 至 48 小時內應避免食用加劇紅腫或發炎的食物，包括酒精和辛辣食物等。若要在被注射區域進行其他美容療程，應先咨詢醫生意見。
Text: 陳筠華醫生 (Dr. Lisa Chan) 香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、 卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、 倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑、 香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。