【NOW健康 陳如頤／台北報導】現代人追求美麗，有的人會在身上的不同部位打洞後穿戴各種飾品，耳朵、鼻子、肚臍、唇部、舌頭、眉毛等都有人打洞，有些人甚至不只打一個洞，穿戴的飾品樣式、材質也五花八門。不過即使打的孔洞很小，也是要了解可能的風險，才不會追求美麗反而造成傷害。
▲穿耳洞前、後應注意事項說明。（圖／書田診所提供）
書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，門診就有遇到1位28歲林小姐，主訴左耳廓上有一突出腫塊，想要切除。詳細詢問病史得知，患者於一年前穿了耳洞，之後反覆有紅腫、化膿現象，持續2個月，之後將耳環移除，傷口逐漸復原，但隨後於原傷口處發現突起，且逐漸長大。檢查發現腫塊呈2公分球狀，突出表皮，底部與耳骨相連，診斷為蟹足腫，經注射治療後狀況改善。
▲穿洞流程說明。（圖／書田診所提供）
穿戴飾品的洞是如何形成的？黃季怡解釋，在選定的部位製造一個穿刺傷口，接著置入異物固定，等待傷口自然癒合後形成瘻管，便於之後配戴飾品。在穿洞前首先要排除疤痕體質，接著選定適合穿洞的部位，留意皮膚消毒，固定物的材質與消毒；穿洞後要注意傷口護理，並耐心等待，待傷口癒合良好才可換戴其它飾品。
一旦穿耳洞出現感染時，可以從哪些跡象觀察注意？黃季怡說明，一般說來局部的紅腫痛是最顯著的異常，其他像是傷口分泌物的增加、局部皮膚組織腫脹、脫屑情況增加，都是發炎或是皮膚受刺激的反應。
▲照護不良或特殊體質者，穿耳洞可能發生的風險。（圖／書田診所提供）
黃季怡指出，穿耳洞後倘若照護不當或本身有疤痕體質、易過敏等特殊體質者，發生發炎感染、異物嵌入、疤痕增生、組織變形等狀況的機會較高。因此特殊體質者，在身上穿洞時，要特別謹慎，避免感染。在傷口癒合後，須注意配戴飾物材質，避免過敏、發炎等反應，以降低疤痕增生發生的機會。
至於哪些材質比較不會引起發炎或者感染的反應？黃季怡回答，基本上活性越低的金屬，相對造成皮膚組織刺激的機會越低。因此，純金飾品對皮膚組織的刺激比較低，但市面上許多金飾並非純金，可能含有其他金屬，因此選購時要注意其成分。另外，電鍍飾品也比較容易造成皮膚敏感的問題。
▲疤痕增生的治療方式。（圖／書田診所提供）
黃季怡強調，一旦出現疤痕增生，應儘早治療！萬一產生疤痕增生，目前最常見的治療方式是類固醇注射，注射次數依個人狀況有所不同。除了注射類固醇外，冷凍治療、貼矽膠片、染料雷射、手術等，都是治療的選擇之一。在疤痕體積小時進行治療，可避免疤痕擴大，縮短治療時間。
最後，黃季怡再次提醒，打洞後穿戴飾品，雖然洞很小，但是仍有感染、形成疤痕等的風險，事先了解個人狀況及後續的照護方式，小心照顧，才能降低疤痕發生的機會。發現有疤痕時，儘早就醫治療，以免疤痕範圍擴大。
# 首圖攝影／陳如頤