【健康醫療網／記者吳儀文報導】北部40多歲女性疑似做「地下醫美」施打美容針，導致肉毒桿菌中毒，病況嚴重需插管並收治加護病房，而且還必須自費22.6萬多元接受抗毒素治療搶命，成為國內首例自費申請抗病毒素治療的重症個案。
疾管署發言人羅一鈞提醒，民眾不要貪圖便宜、方便隨便接受網路上兜售的美容針或是非法地下醫美施打，接受醫學美容療程也應注意3部分確保安全無虞。
網購美容針還到府打好方便？ 1女打完重症插管入ICU
國內出現首起疑似施打美容針引發肉毒桿菌中毒案例，疾管署防疫醫師林詠青說明，個案為北部40多歲女性，疑似是在網路上自行購買了肉毒桿菌毒素，於3月下旬時由網路賣家直接到個案家中幫她注射，注射部位為額頭、臉頰，但注射後約3天個案就陸續出現吞嚥困難、唾液分泌障礙、眼瞼下垂、肌肉無力等肉毒桿菌中毒典型症狀。
就醫後個案又有呼吸困難的情況，因此插管並收治加護病房，通報肉毒桿菌中毒。林詠青醫師表示，雖然經過採檢檢驗結果為陰性，但是個案的臨床症狀十分符合肉毒桿菌中毒表現，而且她在發病前有注射肉毒桿菌毒素的情形，所以研判為極可能病例。
在住院期間，個案有申請並自費使用肉毒桿菌抗毒素治療，目前病況已有改善，沒有呼吸困難的情形，並已轉至一般病房，不過肌肉無力症狀仍未完全緩解。
羅一鈞發言人表示，雖然醫源性肉毒桿菌中毒國際上還沒有報告死亡的案例，但有可能會造成神經肌肉系統相關後遺症，像這名個案如果有呼吸衰竭需要插管，後續可能需要使用氧氣維持一段時間，或是像有臉部肌肉無力、手腳無力的情形，從國外文獻來看可能需要復健長達半年至一年。
目前這起事件警方已經接獲報案，後續將會進一步調查。羅一鈞發言人表示，初步評估賣家非法輸入、非法在網路上販售，又是以非藥商身份提供藥品，違反《藥事法》，而且賣家直接到個案家中施打，明顯屬於醫療行為但又不是由醫師執行，應該也觸犯《醫師法》。
首例重症還花逾22.6萬搶命 籲注意3點以免得不償失
「醫源性肉毒桿菌中毒」指的是因醫療或美容需要等人為因素，注射肉毒桿菌毒素導致之中毒。根據疾管署統計，自2019年醫美相關肉毒桿菌中毒列入通報定義後，至今已累計8例醫源性肉毒桿菌中毒疑似案例，而且都與醫學美容有關。
羅一鈞表示，此次公布的北部40多歲女性個案是8例中唯一的重症，而且經醫師評估需要使用抗毒素治療，是國內首例，目前如果是人為因素注射肉毒桿菌引起的中毒案例必須自費使用抗毒素，自費費用是依每次專案進口的成本價做估計，此次是226,480元／瓶（成人標準劑量為一瓶），相對前面幾批便宜很多，過去曾有26萬／瓶的情況。
如果貪圖便宜、方便，隨意在網路上購買美容針施打小心得不償失。羅一鈞發言人提醒，民眾在注射肉毒桿菌毒素等醫學美容療程前，應注意以下3部分確保安全無虞：
- 施打前確認執行注射的機構、注射人員都是合格醫療院所跟醫事人員
- 確保藥品是正規的，主動詢問注射製劑成分以及藥品許可證字號
- 諮詢醫師注射後可能會出現哪些副作用、併發症以及處理方法