春天又是鼻敏感發作季節，但食鼻敏感藥又會好眼瞓！註冊藥劑師張德榮表示，研究顯示長期每日以鹽水噴霧洗鼻的鼻敏感患者，比沒有洗鼻的，能減少六至七成的發病情況，而且鹽水噴霧屬於無藥性治理鼻敏感藥物，成分是接近人體血液濃度的鹽水，沒帶副作用，具潔力但不會像普通食水般刺激鼻腔。
撰文：曾莉嘉 ｜攝影：Damen、新傳媒資料庫 ｜資料：衛生署
食鼻敏感藥不如每日洗鼻
洗鼻就如每日抹地可以防塵，每日洗鼻可以清走鼻腔內的致敏原，道理非常簡單。註冊藥劑師張德榮表示，有研究顯示於有每日洗鼻習慣的鼻敏感患者，比沒有洗鼻的，能減少六至七成的發病情況。「洗鼻水屬於無藥性治理鼻敏感的藥物，成分是接近人體血液濃度的鹽水，具潔力但不會像普通食水般刺激鼻腔， 不會造成『濁親』情況。」張藥劑師強調，洗鼻鹽水可以自行在藥房購買，有壓力式及噴霧式兩種類，前者因為具衝力，不懂使用會有不適感，故較適宜成人使用， 後者只是把鹽水霧化來清洗，小朋友較易接受。
註冊藥劑師張德榮不建議每日沖涼時用開水潔鼻，因為會造成刺激。
鼻敏感藥性收鼻水
要對付鼻敏感發作時的嚴重病徵，可能需要用上鼻敏感藥物，這應該由醫生處方。張藥劑師表示，具藥性的鼻敏感藥有兩種，第一種是「抗組織胺」，以抑制組織胺的分泌，鼻黏膜的微絲血管就不會擴張，鼻水就不會流出來，同時達消腫減鼻塞及痕癢情況。不過只適合短期約2至3個月使用，長期用會有可能引致鼻腔過乾及易出血，甚至鼻黏膜增厚而再度鼻塞。
第二種鼻敏感藥物是類固醇噴霧劑，屬醫生處方藥物， 功能為抑制免疫反應，收縮血管、消腫及消炎，噴後數分數內就起藥效。此類藥應根據醫生指示來短期使用，否則有可能令腎上腺上升而使人變得緊張，或出現臉腫(Moon Face)等副作用，而且停藥後有可能有反效果。
小心揀選市面上售賣的治鼻敏感藥，因為潔鼻水與含組織胺藥物的包裝很接近，小心用了含藥性的藥物也不自知。
根治鼻敏感 避開致敏源
不少人見花即噴嚏不停，明顯是有花粉過敏情況，這亦是鼻敏感其中一種，但引致香港人發生過敏性鼻炎的又何止花粉呢！兒科專科醫生余則文指出，誘病的致敏原可以有黴菌、塵蟎、動物毛髮、化學氣味如油漆、化妝品、樟腦及煙，還有溫差交替、濕度變異等等，所以鼻敏感大約可分為長年性及季節性。長年性即長期生活於充斥致敏原的環境中，而季節性或短暫性，即是春暖花開時、空氣特別混濁的日子或處於溫差變異大的情況下病發。想知道自己對何種致敏原有敏感，除了憑自身經驗判斷外，作皮膚點刺或血液的致敏原測試亦可以得知。
免疫系統自我保護
塵埃飛入屋，大家都會抹拭清潔，鼻道也一樣，當有異物刺激鼻黏膜時，會以打噴嚏清除。但為何有些人對於異物特別敏感，會嚴重到一旦接觸就會打幾十個噴嚏，又長流鼻水，甚至鼻痕鼻塞，影響日常工作？原來當鼻黏膜受外來異物刺激後，身體的免疫系統的一種細胞——肥大細胞(Mast Cell)， 職責就如把風的士兵，見敵會點烽火求救，即是分泌出組織胺(Histamine)使鼻黏膜的微絲血管舒張，務求讓水分滲出來沖走異物，及讓淋巴細胞出來打退敵人。「然而這種過程過於活躍，因而發生連串的流鼻水、鼻黏膜腫脹及痕癢而常打噴嚏的過敏反應，即所謂的過敏性鼻炎，或稱鼻敏感。」兒科醫生余則文說。
濕疹與鼻敏感的病理相同，只是發生於皮膚上時，接觸異物後會使皮膚下的肥大細胞啟動防衛程序，使皮下微絲血管擴張， 派淋巴細胞迎敵，但同時會令水分及紅血球亦會滲出，並困於皮下造成腫脹、變紅及痕癢。
積極預防鼻敏感
鼻敏感是因為身體對致敏原太過敏感而造成，所以除非教曉身體的免疫系統別太敏感，否則對付鼻敏感只可以積極性預防，以達紓緩病徵作用。不過只要做足準備工夫，雖不能根治但絕對可以減少病發機會。余醫生強調，「避開致敏原」是第一道且非常有效的防禦措施，做法其實與一般保持家居衛生的做法無異，例如避免積聚塵埃、經常換洗被套枕頭套、浴室及廚房保持乾爽、勿種植花草、勿飼養動物、減少或避用化妝護膚品、戒煙及避二手煙。還有不要在空氣混濁地方逗留，保持室內恒溫，感冒季節及空氣質素差時期減少到人煙稠密地方等等。
鼻敏感個案
6歲囡囡 遺傳爸爸鼻敏感
「天氣忽冷忽熱時，囡囡就會流鼻水，鼻哥仔又紅又痕，又會連續打十幾個噴嚏，我以為她感冒，睇醫生至知是鼻敏感，原來她遺傳了爸爸的鼻敏感體質。」張太拖着6歲的囡囡小手說。為避免囡囡的鼻敏感發作，張太特別帶她作皮膚點刺測試找出致敏原，發現花粉及塵蟎就是元兇，變異天氣同樣也是。為徹底避過這些致敏原，張太出盡法寶，好似每日只用濕布抹塵，忍心送走心愛的盆栽及松鼠狗，添置了兩萬多元的專吸床裖被套的塵蟎機，還有時刻留意天文台的空氣質素報告，空氣混濁那天就不會讓囡囡出街，即使上學都要她戴上口罩。
「最重要是每日我會幫她用洗鼻水洗鼻，初時她不太習慣，但後來發覺清潔後舒服好多，她就乖乖讓我洗，做足晒這些功夫，的確可以減少發作情況，例如每星期發作三、四次，現在減到最多一次。」張太充滿希望地表示，很希望囡囡自己身體變好，不再那麼容易病發，故半年前讓她學游水，心想即使對鼻敏感無效，但就一定對身體好。
有研究顯示，鼻敏感患者患上呼吸道感染疾病的機會比常人高，因此做運動及保持健康飲食及作息生活模式，絕對有助改善鼻敏感病情。
小知識：抗鼻敏感食物
據對於鼻敏感及濕疹研究有相當認識的免疫學博士顧小培所述，天然食物中含阻截肥大細胞釋出組織胺的有效成分，能阻止微絲血管舒張，減少鼻水滲出，不過要有足夠的治療濃度才會見效，所以服食萃取出來的高濃度營養補充劑才最理想。
薄荷葉= 木犀黃色精 (Luteolin)
蜂膠= 五羥黃酮 (Quercetin)
甘草= 甘草查耳酮 (Licochalcone)
葱= 蒜素(Allicin)
