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Dr.東:高血壓患者排汗後血液變稠 易心臟病注意溫差飲水

on.cc 東網

更新於 2020年08月07日22:00 • 發布於 2020年08月07日22:00 • on.cc 東網
醫生提醒,天氣熱時要避免長期留在室外,並要多喝水。
醫生提醒,天氣熱時要避免長期留在室外,並要多喝水。
陳麒尹指高血壓者要留意排汗後脫水情況,預防心臟病或中風。(陳彥婷攝)
陳麒尹指高血壓者要留意排汗後脫水情況,預防心臟病或中風。(陳彥婷攝)
高血壓患者應恆常量度血壓,保持理想水平。
高血壓患者應恆常量度血壓,保持理想水平。
理想血壓應維持於上壓一百二十,下壓八十。
理想血壓應維持於上壓一百二十,下壓八十。
天氣炎熱,戶外工作者多加注意血壓狀況。
天氣炎熱,戶外工作者多加注意血壓狀況。

天氣酷熱,多流汗,心臟科醫生提醒,氣溫炎熱會令高血壓患者身體散熱快,血壓會較低,多流汗會令血液變得濃稠,有機會增加中風或心肌梗塞的風險。患者除要注意出入冷氣間外,亦應避免長期留在室外及多飲水,同時要留意藥物會否影響血壓,諮詢醫生作出調節。

一般而言,體溫與氣溫有相互影響,體溫上升,心壓便會下降;夏天皮膚排汗協助散熱,血壓高患者的血壓會較低,但心臟科專科醫生陳麒尹指,患者排汗期間較易脫水,令血液變得濃稠,容易阻塞心管,出現心臟病或中風。患者進出商場或辦公室等有冷氣的地方,尤其要注意,可能令情況加劇。

他解釋,酷熱的時候血管膨脹,大量血液流去皮膚,心臟會加強力度泵血,突然返回很凍的地方,血管會收縮,血液流返心臟,血壓就會上升。面對這種突如其來的改變如未及調節,便會增加中風或心肌梗塞的風險。

除了溫差之外,陳醫生指,長期病患者如心臟病、糖尿病等三高病人,長期服用藥物或影響心臟泵血功能與血管膨脹速度,他們或較一般人難散熱,嚴重會出現中暑。他指,理想的血壓應維持於上壓120,下壓80。天氣炎熱,最近他接收不少患者感氣促,亦有患者血壓不隱定。

他提到一名56歲高血壓患者,去年曾有微中風,因天氣熱出現心絞痛,電腦素描後發現兩條血管有9成阻塞,今年5月進行「通波仔」手術,上壓由去年的140,回落至術後的110。由於患者正服用俗稱「去水丸」的利尿藥,加劇脫水情況,令血壓過低,因此陳醫生嘗試把劑量減半,令患者的血壓回復正常。

要預防以上情況,陳醫生提醒患者應避免長期留在室外,如要進行運動,應選擇在清晨或黃昏時段做運動,建議游泳或散步,多喝水,亦可使用智能手錶來監測心律。

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