【早安健康／郭育祥醫師（郭育祥診所院長）】避免危險、獲得能量，加上適當的休息，都是人類維持生存的幾個要點。所以當身體察覺有能量進入的時候，第一個反應就是將它們儲存起來，這就是我們身體維持運行、生存的本能，完全不需要思考，像反射動作一樣。
雖然人類的演進已有上萬年，可是之於宇宙的存在，即便是百萬年也不過是一點點，更何況我們短短的演化史，因此在基因本質上，人類還有許許多多很＂原始＂的本能，好比獲得能量、保存能量，幾乎永遠是第一要務（而不是消耗能量、想盡辦法減肥），這是為了增加存活率。
請大家試想一下，在遠古時代，人類仍然以採集、打獵或耕作維生的時候，食物並不十分豐盛，今天成功獵取到獵物，或者採集到可以吃的果子，不見得明天也能這樣順利飽餐一頓，而且為了要獲得食物，往往要付出很大的勞動力，無論是走很遠很遠的路….上山下海，或者是花很大的力氣追逐獵物或者辛勤耕作，在這樣嚴苛的生存條件之下，導致身體形成一種保護機制－－儲存能量，誰的身體比較善於儲存能量，誰的存活率就比較高！而存儲能量就分為兩個方向，減少熱量消耗、努力積存熱量。
在這樣的前提下，聰明的您發現了嗎？減肥實在非常非常違反身體本能，減肥＝消耗脂肪，也就等同於喪失你活命的機會…..千萬別覺得很誇張或者匪夷所思，因為對基因記憶來說就是如此！
然而現代人生活方式的變化速度，遠遠超過於基因演化的速度，我們身體最最深處、最最關鍵的小腦袋－DNA，還沒有跟上外界生活的變化，不知道現在已經是飲食過剩、勞力密集度下降，多數人不再日出而作、日落而息的二十一世紀，身體當中的許多基礎生理、生化反應，卻仍然與古人幾無二致，仍然由自律神經系統中的交感神經（負責應付壓力、處理危機、囤積熱量）與副交感神經（負責放鬆休息以及消化）主掌。
怎麼少吃都瘦不下來？下一頁醫師告訴您原因
以前古人的壓力主要來自於食物取得之不易，或者是與猛獸對決時的存亡壓力，這些往往是一時的，透過自律神經系統來決定「戰」－正面迎戰，或者是「逃」－放棄、逃離，在短時間內壓力就能解除。
可是現代人的壓力則複雜得許多，學業的、工作的、家庭的、人際關係的或經濟的……..零零總總沒有一樣是可以簡單用「戰或逃」這樣的邏輯來處理，比方說：老闆要求業績，讓人感覺壓力很大，但還是得面對，總不能就這樣辭職不幹吧！又好比如：升學考試在即，學生們無不感覺壓力好大，就怕考不好定生死，但還是得面對，總不能就這樣逃學或缺考吧！
就算真的逃學或缺考了，壓力恐怕也無法就此解除，會持續甚至更嚴重的干擾生理與心理。於是乎，多數現代人長時間處於壓力狀態下，感知上甚至習以為常，但你的身體可不這麼想，這是種慢性壓力使得人對熱量的需求更頑強，這也是為什麼有人千減萬減，試遍所有的減肥方式，卻仍然瘦不下來。
正常情況之下，想要將身體是為保命符的脂肪拿走都不容易了，更何況是在處於危機感(特別是長期的危機感)之中，身體會一直一直覺得＂能量不夠＂’＂不滿足＂、＂沒有安全感＂、＂很累很不舒服了＂’＂沒有辦法好休息修復＂，最後就變成＂再多吃一點吧＂或者是＂把吃進去的通通儲存起來＂，因為身體有自我保護機制，當壓力讓人無法放鬆、無法好好休息，對熱量的需求就會異常升高，所以有些人總覺得自己怎麼吃都吃不飽。
真正擺脫肥肉脂肪，下一頁醫師告訴您關鍵在這！
像女性朋友在生理期之前，會特別想吃點甜的，因為賀爾蒙的變化讓您的身體感受到壓力了，有時還會格外暴躁、焦慮或者敏感、脆弱，是大家都很熟悉的「經前症候群」，也有人雖然沒有大吃大喝，可是身體的基礎代謝率卻會下降，因為大腦下令把攝取到的熱量盡可能保存，所以即使自覺得吃不多、吃很少，卻仍然不會因此變瘦（更糟的是還一直變胖）。
要特別說明一下，這裡說的壓力是身體的客觀感覺，不見得是您意識、主觀的感覺。現代人由於太習慣壓力，很容易將壓力下的疲倦與種種不適，視為理所當然，反而是身體能真誠反映喔！
綜合以上所述，我們如果想要把身體的脂肪、多餘的熱量減掉，首要條件就是你的身體要感覺正處於一種非常安全、衣食無虞的狀態，因此我們必須提供自律神經系統一個非常安全、非常穩定的狀態與感受，告訴它身體目前並不受任何威脅（至少不是生死的威脅）、沒有感受到壓力（至少不是得透過進食換取熱量、儲備體能，好因應大量勞動才能對付得來的壓力），如此大腦才會放鬆下來，脂肪細胞才能順利代謝，將應付危險的能力降低，不用儲備那麼那麼多，遠遠超過現代人生活模式所需的多。
所以我們現在採取的步驟包括：先讓身體有足夠的能量，好好放鬆我們的腎上腺素，因此我們絕對不建議大家節食、不要吃，不但一定要吃，而且要吃得足夠，前提是吃正確的食物，這麼做的目的就是要讓身體感覺到，我們能量是充足的，不必擔心也無須過度節制熱量的使用（消耗）。
真正瘦一定要吃夠這個！下一頁告訴您
為了達成這樣的目標，進行方式會分為幾個階段，第一個階段是改變味覺神經，讓身體對於甜食的需求下降；接下來我們對食物的喜好也會跟著產生變化。最後是新陳代謝的提升，減少脂肪的吸收、增加肌肉的生成。
因此有時候體重沒有顯著下降也是根源於此，因為脂肪少了可是肌肉多了，而肌肉比較結實，密度比脂肪高，整個人看起來瘦了，但體重卻不見得有大幅下降，而且為了維持新陳代謝所需，會要求大家一定要喝足量的水，一天至少兩千CC，如果量測體重的時候水分仍然滯留，結果也會反映在體重機的數字上，不過鬆鬆的褲腰告訴你的才是事情的真相，你真的瘦了！減肥有好成效了！
有些女生會格外介意身體可能出現短暫的水腫狀態，以為少喝水就能避免，其實這樣更容易適得其反喔！為了提升新陳代謝，這個過渡時期請大家務必忍耐，這就好像煮水餃一樣，如果沒有加充分的水，煮水餃大概會變成煎鍋貼，煎鍋貼的時候會產生大量的油煙，或者使得底部焦黑，身體絕對不允許這樣的狀態，讓體內充滿有害物質，因此身體情願將代謝停下來，也不願意讓細胞焦掉，有些人水分喝得少，雖然短時間不會水腫，可是身體的代謝很快會因此停滯，後續負面影響絕對遠大於短期的水腫。
簡短重複說明一次，體重下降停滯甚或微幅反彈，起因可能是短期的水腫，放心它會消除的，且利大於弊；或者是更棒的原因～你長肌肉了！肌肉可是消耗熱量的神兵利器啊！不僅看起來更結實好看，而且可以幫助我們越瘦越快、越來越健康有精神。
不吃胖更快！下一頁醫師告訴您真正瘦的關鍵
最後一個重點就是瘦下來的速度不能太快，瘦得太快往往不是真的瘦，身體流失的往往是肌肉而非你最想擺脫的脂肪。傳統減肥方法時常強調快速、有效，沒錯，短時間看起來的確是，體重機上的數字會讓人很滿意，滿意到甚至可以忽略其實自己的衣服尺寸完全沒有變小，可是這種情況往往發生在「減掉肌肉、留下脂肪」，短暫的歡樂多半伴隨著很快速的復胖，速度可能比您瘦下來時更快。
當然也有人提出質疑，以為「我都不要吃，不是瘦得更快嗎？」
這麼說吧！車子不加油，不會因此跑得更快；相同的道理，人不吃東西，只會讓自己顯得更疲倦，讓肌肉減少得更快。當肌肉減少時，剛開始的確貌似瘦得很快、很有效，但一陣子過去後 身體會因為肌肉量不夠，而自動進入節能狀態，就好像手機的省電模式（箇中原由可參考此篇：《健康新知》為什麼瘦不了？小心過度節食啟動省電模式），目的是為了消耗更少的能量以換取存活機率，所以人會顯得沒有活力、沒有精神、沒有元氣，就好像我常在形容的睡美人：當一個女生吃得很少，身體很快就會進入冬眠狀態。
睡美人雖然每天都在睡覺，但仍然精神不好，而且不吃的冬眠狀態只會讓他身體的脂肪囤積能力越來越強。因為身體有自動開啟的自我保護的機制，本文一開始我們就詳細說明到的，由自律神經系統來自主性地控制，並非我們意志力可以決定的。
所以啊～～減肥一向不是一件簡單的事情，你一次又一次的減肥失敗、反覆復胖，並非你沒有意志力或者不努力，這與你的失敗沒有關係，因為控制這一切的是自律神經系統，就算您有再強的意志力，也不如有正確的方法來得有用，再過往近十年的時間中，我們累積了許多成功案例與有效經驗值，很樂意與大家分享，也很期待能與各界共同討論。
作者介紹：郭育祥醫師，現職：郭育祥診所院長、中華民國自律神經失調症協會理事長。專業經歷：國際AAPB心理生理及生理回饋協會會員、美國A4M抗老化醫學會會員、美國肥胖醫學會TOS會員、前嘉義基督教醫院主治醫師、中華民國精神科專科醫師。專長：自律神經失調症、肥胖症。 、
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